Diagnostico microbiologico y patogenesis de las infecciones por cateter en nutricion parenteral

• Autores: Rogelio Martín Álvarez
• Directores de la Tesis: Evelio J. Perea Pérez (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Sevilla ( España ) en 1991
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Juan García de Lomas Barrionuevo (presid.), M. Victoria Borobio Enciso (secret.), Jose Fajardo Galvez (voc.), Jesús Loscertales Abril (voc.), Manuel Casal Román (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Microbiología clínica
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen

  • Se realiza un estudio prospectivo de 415 cateteres de nutricion parenteral procedentes de pacientes ingresados en la ciudad sanitaria de bellvitge (barcelona). Se evaluan diferentes metodos microbiologicos (cultivo smicuantitativo y cuantitativo de la punta de cateter, cuantitativo y tincion de gram del frotis de la conexion del cateter, hemocultivo, frotis cutaneos, etc) y su valor diagnostico de la se sepsis por caterer. Se establecen los diferentes origenes de la sepsis y su incidencia en nuestro medio. La incidencia de sepsis fue de 10,3% (43 casos) y estas se originaron 22 (51,1%) en la conexion, 10 (23,2%) en la mezcla de nutricion parenteral, 7 (16,2%) en la piel y 4 (9,3%) en un foco septico distante. El metodo de cultivo cuantitativo de la punta de cateter fue mas sensible, especifico y tuvo mayor valor predictivo positivo que el semicuantitativo, aunque las diferencias no fueron estadisticamente significativas. Se correlaciona mejor con las infecciones de origen endoluminal (contaminacion de la conexion y de la mezcla de nutricion parenteral) en tanto que el semicuantitativo lo hace con las de origen extraluminal (cutaneo). La tincion de gram del frotis de la conexion es un metodo conservador que permite diferenciar, sin retirar el cateter, las sepsis con origen en la conexion y mezcla de nutricion parenteral de las de otro origen.