Utilidad de las técnicas actuales de estudio del líquido cefalorraquídeo en el diagnóstico de esclerosis múltiple

• Autores: Antonio Galan Galan
• Directores de la Tesis: Manuel Murga Sierra (dir. tes.), C. Martínez Parra (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Sevilla ( España ) en 1989
• Idioma: español
• Número de páginas: 223
• Tribunal Calificador de la Tesis: Eduardo Zamora Madaria (presid.), Francisco Guerras Pasadas (secret.), Pedro Sánchez Guijo (voc.), Jorge Patrignani Ochoa (voc.), Isicio Ortega Medina (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Neurología
    • Cirugía
      • Neurocirugía
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: Idus
• Resumen

  • Debido a la escasez de estudios sobre la esclerosis múltiple (em) en España y la existencia actual de medios de laboratorio y radiológicos que pueden contribuir a la ayuda diagnostica nos ha motivado a estudiar la secreción intratecal de igg, mediante la banda oligoclonal y varias formulas; y la proteína básica de mielina (pbm) para valorar su utilidad en el diagnóstico de pacientes con sospecha de em y su paso a em definida según los criterios de poser y cols, al mismo tiempo que valorar la utilidad de los potenciales evocados, tomografía axial computarizada y resonancia nuclear magnética. Se estudiaron 69 pacientes distribuidas en cinco grupos. Obtenidos valores de normalidad pudimos valorar la sensibilidad y especificidad de los distintos parámetros del perfil igg, siendo la b.O. La mas sensible y específica; y con aquellos parámetros con especificidad superior al 82%, el 50% de pacientes con sospecha de em pasaron a em definida y tan solo el 13,6% con pruebas paraclínicas. La pbm no la creemos de utilización necesaria en la clínica por su falta de especificidad. El tiempo de evolución se correlaciona con la cuantía de secreción intratecal de igg y el grado de incapacidad con los niveles de pbm. El coste de las pruebas de laboratorio es mucho mas barato que las paraclínicas (pe,tac,rnm). Por todo ello sugerimos ante un paciente con sospecha de em comenzar su estudio con la clínica, continuar con las pruebas de laboratorio y finalizar en caso necesario con las pruebas paraclínicas.