Estudio de factores pronósticos en oligodendrogliomas
- Autores: M.N. Montero Márquez
- Directores de la Tesis: Ricardo González Campora (dir. tes.), Gonzalo Miranda Nieves (codir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Sevilla ( España ) en 2002
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Concepción Morales Jiménez (presid.), J. L. Villar Rodríguez (secret.), Antonio López Beltrán (voc.), J. Ayarra Jarne (voc.), J. R. Armas Padrón (voc.)
- Materias:
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- Resumen
EL presente trabajo analiza el significado pronóstico de distintas características clínicas, morfológicas e inmunohistoquímicas en una serie de 67 oligodendrogliomas y oligoastrocitomas correspondientes a 48 pacientes.
Las características clínicas y morfológicas presentadas por los tumores incluidos en nuestra serie son similares a las descritas en la literatura.
En el estudio inmunohistoquímico realizado se identificaron en un gran número de casos oligodendrocitos neoplásicos positivos para PGFA, expresión de vimentina (22,9%), e inmunotinción para sinaptofisina (18,8%) y proteína mielínica básica (20,8%). El porcentaje más elevado de nuestros tumores (45,8%) presentó un índice de mitosis inferior a 1x10 cga y el índice de marcjae para Ki67 en más del 70% de nuestros casos fue inferior al 10%.
En el 91,6% se identificó inmunotinción para proteína p53.
Las conclusiones fundamentales de nuestro estudio ponen de manifiesto que el oligodendroglioma es, en general, una neoplasia de curso clínico prolongado aunque con tasas de supervivencia a los 10 años muy bjas (18,42% en nuestra serie); el sistema de clasificación de la OMS, que define 2 grados de diferenciación, es el que presenta, en nuestra serie, una mejor correlación pronóstica; los factores morfológicos con significado pronóstico en nuestro estudio fueron la proliferación vascular y el grado de densidad celular; el índice de mitosis es un indicador estudio fueron la proliferación celular en oligodendrogliomas y un parámetro con marcado valor pronóstico al asociarse de forma significativa con el tiempo de supervivencia de los pacientes; la evolución clínica de los casos de oligoastrocitomas fue peor que la presentada por los oligodendrogliomas; la edad es un valioso factor pronóstico en oligodendrogliomas y el más importante relacionado con la muerte de los pacientes; la presencia de demencia o alteraciones sensitivas previas al diagnóstico s
