Resumen de Patología molecular y correlación clínica en el cáncer de mama
SE HA DETERMINADO EN 144 PACIENTES CON CANCER DE MAMA ESTADIOS I Y II LA PROTEINA P53, LA SOBREXPRESION DE C-ERB-2, EL ANTIGENO KI-67 COMO MARCADOR DE PROLIFERACION CELULAR Y LOS RECEPTORES DE ESTROGEN Y PREGESTERONA MADIANTE EL METODO INMUNOHISTOQUIMICO. EL OBJETIVO PRINCIPAL CONSISTIO EN ESTABLECER SI ESTOS FACTORES TENIAN VALOR PRONOSTICO INDEPENDIENTE CUANDO SE ANALIZABAN CONJUNTAMENTE CON LOS FACTORES CLINICSO E HISTOPATOLOGICOS EN LOS QUE SE INCLUIA LA NECROSIS Y EL INFILTRADO INFLAMATORIO. LA MEDIAN DE SEGUIMIENTO DE LAS PACIENTES FUE DE 5 AÑOS. P53 SE RELACIONO CON LOS TUMORES INDIFERENCIADOS CON ALTO INDICE DE PROLIFERACION, EL PUNTO DE CORTE SE ESTABLECIO EN VALORES ALTOS Y MOSTRO SER FACTOR INDEPENDIENTE SOLO EN EL GRUPO DE GANGLIOS POSITIVOS. C-ERB-2 SE CORRELACIONO CON EL NUMERO DE GANGLIOS AFECTADOS PERO NO SE OBJETO NINGUN VALOR PRONOSTICO. EL INDICE DE PROLIFERACION CELULAR SE ASOCIO CON UNA PEOR SUPERVIVENCIA LIBRE DE RECAIDA EN EL GRUPO DE GANGLIOS NEGATIVOS PARA VALORES 25% AUNQUE NO MOSTRO VALOR PRONOSTICO INDEPENDIENTE. LA PRESENCIA DE NECROSIS TUVO UN VALOR PRONOSTICO INDEPENDIENTE PARA LA SUPERVIVENCIA GLOBAL EN TODO EL GRUPO Y EN LAS PACIENTES CON GANGLIOS POSITIVOS. LA PRESENCIA DE UN INFILTRDO INFLAMATORIO DE MODERADA A ALTA INTENSIDAD TIENE VALOR INDEPENDIENTE EN EL GRUPO DE GANGLIOS POSITIVOS. LOS VALORES DE REISGO RELATIVO MAS ALTO FUERON OBTENIDOS CON EL TAMAÑO TUMORAL COUANDO SE ANALIZO EN EL GRUPO DE GANGLIOS NEGATIVOS Y EN TODO EL CONJUNTO DE PACIENTES. ANTES DE USAR EN LA PRACTICA CLINICA PARAMETROS DERIVADOS DE LA BIOLOGIA MOLECULAR ES PRECISO EVALUARLOS FRENTE A FACTORES DE MAS SENCILLA Y BARATA DETERMINACION. LA NECROSIS ES ELFACTOR PROTOTIPO DEBIDO A SU FACIL DETERMINACION, ALTA REPRODUCTIBILIDAD Y VALOR PRONOSTICO INDEPENDIENTE.
