Resumen de Inhibidores de la coagulacion y la fibrinolisis en la gestacion normal y patologica
Objetivo: estudiar los inhibidores de la coagulacion y la fibrinolisis en la gestacion, parto y postparto normal y en gestantes con hta cronica (htacr), hipertension gestacional (htges), preeclampsia (pe) y en el retraso de crecimiento intrauterino (rciu). Material y metodos: grupo normal: constituido por 43 gestantes que se estudiaron en el 1er, 2o y 3er trimestre y 20 gestantes que se estudiaron intraparto y a los 3 dias postparto. Grupo htacr: 10 gestantes. Grupo htges: 13 gestantes. Pe: 12 gestantes. Rciu: 10 gestantes. Determinaciones: antitrombina iii (atiii), cofactor 2 de la heparina (ch2), proteinas c y s (pc y ps), complejos trombina-antitrombina (ctat), activador tisular del plasminogeno (t-pa), pai tipo 1 y tipo 2 (pai-1, pai-2) y dimero d (dd). Resultados y conclusiones: durante la gestacion se observo una hiperactividad trombinica (incremento del ctat). Los inhibidores de la coagulacion no se modificaron a excepcion de la ps, que disminuyo. Los inhibidores de la fibrinolisis incrementaron significativamente sus niveles. En todos los grupos patologicos se observo una mayor actividad trombinica. En la pe es donde se encontraron las alteraciones mas importantes de la coagulacion, con una disminucion significativa de la atiii y el ch2. Los parametros de la fibrinolisis estudiados mostraron las alteraciones mas importantes en los grupos de pe y rciu, con una disminucion del pai-2 existiendo en ambos grupos una correlacion positiva entre este inhibidor y el peso fetal.
