Analisis multivariante de factores pronosticos en el cancer colorrectal intervenido

• Autores: Ana Guerra Lacunza
• Directores de la Tesis: Fernando Borda Celaya (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Navarra ( España ) en 1994
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Jesús Vázquez García (presid.), José Manuel Zozaya Urmeneta (secret.), Federico Conchillo Teruel (voc.), Ricardo Sainz Samitier (voc.), Francisco Javier Ortego Fernandez (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Gastroenterología
    • Patología
      • Oncología
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• Resumen

  • Se ha realizado analisis multivariante de variables clinicas y patologicas de 108 pacientes intervenidos de cancer colorrectal y con supervivencia controlada a los 5 años. Algunos factores que han mostrado efecto pronostico en el analisis univariante, (rectorragia y cambio del ritmo intestinal como sintomas iniciales, oclusion intestinal, tipo de intervencion quirurgica, cirugia urgente, tipo histologico, invasion venosa, invasion neural y tipo de margen de crecimiento tumoral), al realizar el analisis por el metodo de regresion de cox no han tenido valor pronostico independiente. El modelo final del analisis multivariante ha quedado definido por cinco variables: el antigeno carcinoembrionario postoperatorio (cea), los estadios tumorales de astler-coller-turnbull, el grado de diferenciacion histologica, la invasion linfatica y la ploidia o contenido de dna del tumor. Con estas cinco variables hemos creado un indice pronostico que agrupa a los pacientes en tres categorias pronosticas segun su riesgo, y que mejora la informacion pronostica ofrecida por el estadiaje convencional, para la seleccion de pacientes candidatos al tratamiento adyuvante.