El objetivo es evaluar la utilidad de la RM y la PET específica de mama (dbPET) en el diagnóstico de lesiones BI-RADS 4 detectadas mediante ecografía o mamografía y analizar el valor de la imagen metabólica para diferenciar los carcinoma ductal in situ (CDIS) indolentes de los potencialmente agresivos. Se incluyeron 60 lesiones BI-RADS 4 a las que se les realizó una RM y una dbPET antes de la biopsia. Se revisaron 139 casos de CDIS con una dbPET previa al estudio histológico. Nuestros resultados descartan aconsejar el uso de la RM o de la dbPET para diagnosticar malignidad en estas lesiones ya que la tasa de falsos positivos superó el 50%. No obstante, si la RM es negativa podría obviarse la biopsia. Frente al 8% de los CDIS de bajo grado, el 90% de los de alto grado cursaron con una dbPET positiva. La imagen metabólica podría ayudar a identificar los CDIS indolentes.
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