Cifras de normalidad de testosterona y rangos por década en el sector sanitario zaragoza 2
- Autores: Carlota Sancho
- Directores de la Tesis: Luis Rodríguez Vela (dir. tes.), César Berzosa Sánchez (codir. tes.), Patricia Serrano Frago (codir. tes.)
- Lectura: En la Universidad San Jorge ( España ) en 2018
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Ángel García de Jalón Comet (presid.), Javier Bascuas Hernández (secret.), José María Martínez Jabaloyas (voc.)
- Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Ciencias de la Salud / Health Sciences por la Universidad San Jorge
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- Tesis en acceso abierto en: TESEO
- Resumen
En este trabajo se han evaluado las cifras de normalidad de testosterona total y testosterona libre calculada en 382 varones entre 20 y 80 años del área sanitaria II de Zaragoza y se han establecido correlaciones con diferentes morbilidades.
La testosterona es la hormona sexual producida principalmente a nivel testicular por las células de Leydig, gracias a la estimulación hipotálamo-hipofisiaria.
Aproximadamente el 2% de la testosterona es la testosterona-libre, el resto es transportada por proteínas de diferente afinidad como la SHBG y la albúmina.
Dado que la actividad biológica de la testosterona la determina la porción libre, resulta esencial la determinación de testosterona libre en el estudio del hipogonadismo.
Para el diagnóstico del síndrome de déficit de testosterona se precisa la determinación de concentración de la testosterona total y libre, además de la presencia de síntomas clínicos como son las alteraciones a nivel corporal, cutáneo, sexual y psíquico.
También es imprescindible conocer los diferentes factores que influyen en la variabilidad de la testosterona para poder determinar si se trata de un valor dentro de la normalidad o patológico.
En este estudio se ha empleado para el cálculo de la testosterona libre la fórmula de Vermeulen.
Se observa en este trabajo que la testosterona total disminuye significativamente con la edad, principalmente a partir de la década de los 50-60. Además se correlaciona inversamente con la obesidad, síndrome metabólico, diabetes mellitus, dislipemia y con valores analíticos (hiperglucemia e hipertrigliceridemia); y directamente con HDL-colesterol.
La testosterona libre calculada disminuye significativamente con la edad. Y además disminuye a menor edad que la testosterona total desde la década de los 30-40. Se correlaciona inversamente con los mismos parámetros que la testosterona total, y además con el tabaquismo y evento cardiovascular.
En este trabajo las cifras medias de testosterona total en sujetos sin comorbilidad fueron de 4,74 ng/ml. Las cifras de normalidad de testosterona total se establecieron con sujetos con ausencia de comorbilidad y resultaron: 1,95-7,53 ng/ml.
Y las de testosterona libre calculada en sujetos sin comorbilidad fueron de 0,08 ng/ml. Las cifras de normalidad de testosterona libre calculada se establecieron en sujetos sin comorbilidad y fueron: 0,03-0,13 ng/ml.
En sujetos con descenso del deseo sexual y disfunción eréctil severa de nuestro estudio, disminuye significativamente tanto la testosterona total como la testosterona libre calculada.
La SHBG aumenta con la edad, principalmente a partir de la década de los 60-70 y disminuye con la obesidad.
Por todos estos hallazgos recomendamos la valoración inicial tanto de testosterona total como de testosterona libre calculada en el estudio inicial ante la sospecha de síndrome de déficit de testosterona y ante la presencia de disfunción eréctil.
