Prevalencia de la resistencia a eritromecina y clindamicina en aislamientos clínicos de cocos gram positivos. Análisis de clonalidad y estudio de los genes implicados

• Autores: Laura Merino Díaz
• Directores de la Tesis: Javier Aznar (dir. tes.), María José Torres Sánchez (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Sevilla ( España ) en 2005
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Evelio J. Perea Pérez (presid.), José Carlos Palomares Folia (secret.), Jerónimo Pachón Díaz (voc.), Josefina Liñares Louzao (voc.), Rogelio Martín Álvarez (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen

  • La mayoría de los laboratorios de microbiología clínica determinan de manera rutinaria la sensibilidad a varios antibióticos con instrumentos automatizados basados en métodos de microdilución en caldo. Aunque estos métodos basados en microdilución en caldo. Aunque estos métodos basados en microdilucion en caldo. Aunque estos métodos basados en microdilución en caldo son buenos para detectar la mayoría de las mecanismos de resistencia antimicrobina, incluida la resistencia constitutiva a clindamicina, no permiten detectarla resistencia inducible a clindamicina. Estos errores en la detección de la resistencia inducible a clindamicina puede conducir a fracasos terapéuticos en tratamientos con clindamicina.

    Recientemente la NCCLS (Nacional Comité for Clinical Laboratory Standards) ha recomendado un método practico para detectar la resistencia inducible a clindamicina en Staphylococcus pp., que consiste en colocar un disco de eritromicina y otro de clindamicina en una placa de agar Mueller Hinton en posiciones adyacentes, a una distancia de 15mm., la difusión de la eritromicina por el agar induciría la resistencia a la clindamicina produciéndose un achatamiento en la zona de inhbición de la clindamicina próxima al disco de eritromicina (efecto zona D).

    Los objetivos de este trabajo fueron:

    1,- Conocer la prevalencia de la resistencia constitutiva e inducible a macrólidos y lincosamidas en distintas cepas de microorganismos gram positivos procedentes de aislamientos clínicos:

    - S.aureus y Estafilococos coagulasa negativo (SCN) - Estreptococos beta-hemolíticos:

    * Estreptococos beta-hemolíticos grupo B (S.agalactiae):

    . Invasivos . No invasivos * Estreptococos beta-hemolíticos grupo A y otros no:

    . Invasivos . respiratorios 2,- Conocer la distribución de los distintos fenotipos de resistencia y de los genes implicados en cada fenotipo.

    3,- Estudio comparativo de los fen