Resumen de Infección del tracto urinario en el paciente con lesión medular aguda estudio prospectivo sobre aspectos epidemiológicos y clínicos desde la perspectiva de un hospital monográfico
Introducción y objetivos: Este estudio, intenta resolver algunas de las dudas que se plantean diariamente, tanto en la prevención como en el diagnóstico y tratamiento de la infección de orina (ITU), en el paciente con lesión medular aguda, planteando los siguientes objetivos:
Conocer la Incidencia de la bacteriuria y de la ITU en el LM. Analizar los posibles factores de riesgo para la ITU.
Analizar el significado de la leucocituria en las ITUs frente a las bacteriurias y cultivos negativos. 4.
Estudiar la flora microbiológica de las bacteriurias y de las ITUs. 5. Conocer el significado de los síntomas clínicos y sus asociaciones más frecuentes. 6. Analizar si los sujetos con vejiga descompensada, han presentado un n significativo de ITUs. Material y métodos: Se ha realizado un estudio prospectivo en 128 pacientes LM ingresados en el Hospital Nacional de Parapléjicos desde Octubre de 1993 a Diciembre 1996. Se realizó un seguimiento variables relacionadas con la lesión medular, nivel de independencia en actividades de la vida diaria, reeducación vesical, estudio urológico, estableciendo una metodología de control para cada una de ellas, con animo estudiarlas en relación a los episodios de ITU diagnosticados según criterios definidos. Se hallaron incidencias, riesgo relativo, curva Roc en las leucociturias, análisis multivariable de regresión logística para los factores de riesgo, se aceptó un nivel de significación p<0,05. Resultados: Incidencia La incidencia global fue 2,72 bact/100 pacientes-día. La mayor incidencia corresponde a la fase de SVP 5 bact/100 pacientes-día, con CIA la incidencia es inferior, 3 bact/100 pacientes-día y muy similar a la de los pacientes con colector, 2,4 bact/100 pacientes-día. En las mujeres con micción por estímulo, 1 bact/100 pacientes-día. La recuperación del control de la micción 0,33 bact/100 pacientes-día. El periodo de mayor incidencia corresponde a los d
