Introducción: La belleza de una sonrisa constituye un sentimiento altamente subjetivo, y por ello los ideales de una sonrisa bonita pueden ser extensamente distintos y variables en la población.
El objetivo de este estudio fue determinar los parámetros ideales de algunos componentes de la sonrisa, e igualmente conocer si la percepción estética de los mismos varía según profesionales de la odontología y público general, así como entre diestros y zurdos.
Los aspectos de la sonrisa estudiados fueron: escalón vertical entre incisivos central y lateral, exposición gingival, forma de los dientes y desviación de línea media dental tanto hacia el lado derecho como izquierdo.
Material y método: La muestra inicial la constituyó la fotografía de una sonrisa real, la cual fue alterada mediante el sistema de retoque digital fotográfico con el programa Adobe photoshop CS6, creando un total de 20 sonrisas diferentes. Cada característica de la sonrisa fue alterada individualmente y partiendo siempre de la imagen original, para eliminar cualquier error del método.
Las imágenes fueron expuestas para su evaluación a través de una encuesta on-line creada para tal uso, la cual fue lanzada a través de una web bajo el dominio www.sonrisasideales.es, cuyo contenido presentaba 5 sets de sonrisas, cada uno de los cuales mostraba 5 series distintas de imágenes, a las que cada encuestado debía asignar un orden de preferencia.
Se utilizó el método de ordenación en un ranking de mejor a peor, que permitió obtener una valoración de cada imagen, asignando una puntuación a cada posición del ranking, y también conocer cuál había sido la primera elección de cada set de fotos.
La encuesta fue difundida por todos los medios disponibles para lograr llegar a la mayor cantidad de personas posibles, alcanzándose un total de 541 individuos encuestados (n= 541).
Se utilizó un modelo ANOVA para las comparaciones entre las fotografías y los grupos, con un nivel de significatividad del 5%.
Resultados: Para la primera variable estudiada, escalón vertical, la medida de 0 mm fue la preferida para la población general, mientras que para los profesionales dentales lo fue el escalón de -0,5 mm.
Para la segunda variable, exposición gingival, la línea de sonrisa media fue la preferida para los profesionales dentales, mientras que los legos prefirieron la línea de sonrisa media-baja.
En la tercera variable, forma de los incisivos superiores, los resultados mostraron que los incisivos cuadrados fueron la forma mejor valorada.
Para la última variable analizada, línea media dental superior, la desviación de 0 mm fue la mejor valorada, seguida muy de cerca por la desviación de 1 mm.
No hubo evidencia suficiente para determinar la presencia de diferencias en la valoración estética entre diestros y zurdos.
Conclusión: La alteración de un rasgo de la sonrisa modifica la preferencia estética por la misma.
La percepción estética de los pacientes resulta diferente a la de los profesionales dentales, siendo estos segundos más críticos y exigentes, si bien entre especialidades del sector dental las diferencias prácticamente son excepcionales. Estas diferencias deberían tenerse en cuenta por el profesional a la hora de planificar el tratamiento de sus pacientes, para lograr el resultado estético deseado y con ello la satisfacción absoluta de los mismos. Sería necesario realizar estudios posteriores donde se pudiese igualar la muestra de zurdos a la de diestros para poder valorar si la lateralidad genera un condicionante en la preferencia estética de la sonrisa. Como objetivo de tratamiento los resultados sugieren que el escalón vertical sea de entre 0 y 1 mm; la exposición gingival nula o ligera; la forma de los incisivos superiores, si se puede cambiar, que sea o parezca cuadrada; y la línea media dental superior que esté centrada con la línea media facial.
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