Dones en comunitats terapeutiques d'adiccions: perfil psicosocial, prevalència de violència de gènere en l'àmbit de la parella i barreres en el tractament
- Autores: Gisela Rodriguez-Hansen
- Directores de la Tesis: Joan Deus Yela (dir. tes.), Teresa Gutiérrez Rosado (codir. tes.)
- Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 2020
- Idioma: español
- Materias:
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- Resumen
Introducción: Históricamente las mujeres con trastornos por abuso de sustancias acceden en menor proporción a los tratamientos y obtienen peores resultados que los hombres. Son escasos los estudios que tienen en cuenta el análisis interseccional y evalúan la interacción entre los diferentes ejes de vulnerabilidad que afectan a las mujeres drogodependientes. Esta investigación analiza la confluencia de la drogodependencia y la violencia de género en el ámbito de la pareja (VGAP) en mujeres que realizan tratamiento en Comunidades Terapéuticas (CTs).
Objetivos: (1) estudiar el perfil psicosocial y clínico; (2) identificar la VGAP (3) analizar la adherencia terapéutica en relación al historial clínico y la consideración de perspectiva de género en los programas y; (4) analizar la efectividad del tratamiento al finalizar el mismo y a los 6 meses de seguimiento.
Metodología: Investigación descriptiva, relacional y explicativa, con diseño cuasi-experimental y longitudinal con tres medidas: al inicio, al final y 6 meses después de finalizar el tratamiento. La investigación se lleva a cabo en una muestra clínica de 50 mujeres que reciben tratamiento en 4 CTs de la red de atención pública en Cataluña. Presentan una edad media de 42,5 años (DE= 9,07; rango: 22 y 63 años) y diagnósticos de trastornos por uso de sustancia en todos los casos, siendo el motivo principal de demanda de tratamiento la dependencia al alcohol (41%; n=20), el policonsumo (31%, n=15) y la cocaína (20%; n=10). Los instrumentos de recogida de datos incluyen una entrevista y medidas estandarizadas de: depresión, ansiedad, motivación, bienestar, autoestima, afrontamiento del estrés, violencia de pareja, grado de separación psicosocial de la pareja agresora e ideas asociadas a los roles de género y consumo. Las variables clínicas se registran en el pre y post tratamiento y a los 6 meses de seguimiento, solo la abstinencia y vinculación a la red de tratamiento. Los datos de efectividad se analizan en base al tipo de alta y la tipología de CTs respecto a indicadores de perspectiva de género. Se aplican estadísticos descriptivos, correlación de Pearson, Chi-cuadrado y T-Student con SPSS versión 25.
Resultados: Las mujeres participantes son solteras (53,1%; n=27), con hijos (40,8%; n=20), con niveles de formación primaria o secundaria (69,4%; n=36) y presentan bajas tasas de inserción laboral y dificultades socioeconómicas (98%; n=48). A nivel clínico puntúan alto en depresión (80%), ansiedad estado (73,5%) y rasgo (86%), con estilos de afrontamiento desadaptativos. El 96% informa haber sufrido o sufrir VGAP. Se observan correlaciones significativas entre: maltrato en la infancia y autoestima (r=- .394**); depresión y ansiedad estado (r= .718**), ansiedad rasgo (r= .761**) y autoestima (r=- .700**). También hay relaciones significativas entre la violencia en la pareja, separación psicosocial e ideas y roles de género. Las altas del programa son terapéuticas (48%, n=24), voluntarias (30%; n=15) y expulsiones (22%; n=11). Las altas terapéuticas evidencian mejoras significativas en las principales variables clínicas al finalizar el tratamiento y, en el seguimiento a los 6 meses, mantienen la abstinencia (100%) y la vinculación a tratamientos (87,5%) respecto a altas voluntarias y expulsiones.
Conclusiones: Confirmamos la alta prevalencia de VGAP y la confluencia de antecedentes clínicos y psicosociales que pueden afectar a la adherencia. Las CTs con más indicadores de perspectiva de género obtienen mejores resultados.
Palabras claves: Mujeres, Trastornos por Abuso de Substancias, Violencia de Género, Perspectiva de género, Comunidad Terapéutica, Efectividad.
