Lactancia materna y hospitalización por infecciones en el primer año de vida

• Autores: J. M. Paricio Talayero
• Directores de la Tesis: Ángel Otero Puime (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Autónoma de Madrid ( España ) en 2004
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Juan García Caballero (presid.), Juan Casado Flores (secret.), Josefa Aguayo Maldonado (voc.), María del Carmen Temboury Molina (voc.), Jesús Martín (voc.)
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• Resumen

  • Objetivo:

    Estudiar la relación entre lactancia y hospitalización por infecciones en el primer año de vida.

    Diseño: Cohorte. Prospectivo.

    Lugar: Área Sanitaria Marina Alta (Alicante).

    Participantes: 1.385 nacidos entre 1996 y 1999 seguidos hasta el año de vida.

    Medidas: Variable resultado principal: hospitalización por infección (global, respiratoria, gastrointestinal); secundaria: Estancia media. Factor principal: Lactancia materna completa (LMC, definición OMS). Covariables: sociológicas (nivel económico, paro), sanitarias (modelo y especialista de Atención Primaria, distancia hospital), maternas (edad, paridad, estudios, trabajo, tabaco), del parto (terminación, estación año) y del nacido (sexo, peso, gemelaridad, prematuridad).

    Análisis: Kaplan-Meier. Regresión Cox. Riesgo relativo (RR) y atribuible.

    Resultados:

    LMC al nacer, 3, 4 y 6 meses: 85%, 52%, 41% y 15%. Ingresos infecciosos: 78 (5,6%): 38 respiratorios, 16 gastrointestinales. Edad media 4,1 meses.

    367 estancias.

    RR ajustados de ingreso infeccioso: cada mes sin LMC: 1,4 (1,3-1,6). No LMC frente a = 4 meses de LMC: 4,9 (2,4-10,0), peso nacimiento <3000g: 1,9 (1,1-3,1) y tener hermanos: 2,0 (1,2-3,5).

    De ingreso infeccioso respiratorio: cada mes sin LMC: 1,7 (1,4-2,0). No LMC frente a =4 meses de LMC: 7,5 (2,5-22,2), peso nacimiento<3000g: 2,2 (1,1-4,5) y sexo hombre: 2,3 (1,1-4,7).

    De ingreso por gastroenteritis cada mes sin LMC: 1,8 (1,5-2,2) y no LMC frente a sí LMC: 6,2 (2,2-17,7).

    Cada mes de LMC evitaría 30% de ingresos infecciosos. La estancia media disminuye en niños que tomaron LMC. Cuatro meses de LMC evitarían 56% de hospitalizaciones infecciosas de menores de un año y el 61% de estancias y gasto.

    Conclusiones:

    La LMC disminuyó el riesgo de hospitalización infecciosa y la estancia media en menores de un año de un país desarrollado.

    Palabras clave:

    Lactancia materna completa. Hospitalización. Estanci