Resumen de Influencia de los pesarios en la micción de las mujeres con prolapso de órganos pélvicos
El prolapso de órganos pélvicos (POP) presenta una incidencia general de > 10% en la población femenina del mundo occidental. El pesario es un dispositivo de silicona, se introduce en la vagina para proveer soporte a los órganos pélvicos. Se utiliza como tratamiento conservador para mejorar los síntomas del prolapso.
Objetivos principales: Evaluar la efectividad del tratamiento del pesario en los prolapsos de órganos pélvicos mediante una revisión sistemática de la literatura actual.
Evaluar las dinámicas miccionales entre las mujeres con pesario y las mujeres sin pesario.
Objetivos secundarios: Evaluar la efectividad del tratamiento del pesario en los prolapsos de ór-ganos pélvicos que tienen dificultad miccional en mujeres con pesario y mujeres sin pesario.
Evaluar la calidad de vida de las mujeres con POP cuando las mismas emplean un pesario para mitigar los síntomas de la afección.
Material y métodos: Se realizó una revisión sistemática en la que se dio respuesta ¿son los pesarios eficaces para tratar prolapso de órganos pélvicos mejorando la calidad de vida, síntomas urinarios y función sexual? Se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo, comparativo.
Consistirá en analizar los resultados de tratamiento mediante pesarios vaginales en mujeres con POP. Un total de 60 mujeres fueron elegidas como muestra del estudio, al 50% se les colocó el pesario. Se utilizó el test PGI y la uroflujometría.
Resultados: La revisión sistemática arroja diferentes resultados: el pesario más utilizado en estudios es el de forma de anillo, la calidad de vida mejora cuando las mujeres utilizan por más de tres meses y se necesitan más investigaciones en las que se sigan a las mujeres con pesario a lo largo del tiempo.
La intervención con las mujeres arroja diferentes resultados, la colocación del pesario muestra como existe una correlación significativa entre la calidad de vida de las mujeres con POP y las micciones. Las puntuaciones en flujo máximo mejoraron a partir del tercer mes de forma significativa en las mujeres con pesario.
Conclusiones: 1. El pesario produce efectos positivos en la calidad de vida de las mujeres con POP con buenas tasas de satisfacción.
2. El tratamiento conservador con el uso de pesario en anillo durante seis meses en mujeres con POP permite mejoras significativas en la uroflujometría 3. El tratamiento conservador con el uso de pesario en anillo durante seis meses en mujeres con POP permite mejoras significativas en el dominio de cuestionario PGI validado de calidad de vida.
4. Existe relación entre la mejora de la calidad de vida y la mejora de las dinámicas miccionales de las mujeres en tratamiento con pesario. Sin embargo, la mejora de la calidad de vida no se puede atribuir únicamente a la mejora del flujo urinario, sino también al bienestar provocado por la reducción del POP.
5. No existe asociación entre la histerectomía previa y la calidad de vida de las mujeres con pesarios.
6. Los futuros estudios deben considerar factores asociados a los éxitos o fracasos de la colocación de pesarios que no se han evaluado en este estudio, como el levantamiento de pesas / largas horas de trabajo de pie, la terapia de reemplazo hormonal, el estreñimiento, etc.
