Influencia de los tratamientos farmacologicos sobre las complicaciones de la cardioversion electrica
- Autores: Jaume Sagristá Sauleda
- Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 1989
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Rafael Esteban (presid.), Ginés Sanz Romero (secret.), Josep Maria Arnau de Bolós (voc.), Marcos Murtra Ferrer (voc.), Enrique Domingo Ribas (voc.)
- Materias:
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- Resumen
Con el objeto de estudiar la influencia de la administracion de verapamil (v), quinidina (q) y amiodarona (a) sobre las complicaciones de la cardioversion (cv) electrica se practicaron 100 cv en enfermos sin ningun tratamiento (grupo control), 50 cv en enfermos que habian recibido v por via endovenosa, 100 cv en enfermos bajo tratamiento con q por via oral, 130 cv en enfermos con tratamiento a largo plazo con a oral y 50 cv en bajo tratamiento con a endovenosa (ev). El v no tuvo ninguna influencia significativa sobre las complicaciones de la cv electrica. La q disminuyo la incidencia de extrasistoles auriculares. La a oral se asocio a una mayor incidencia de extrasistoles ventriculares. La a por via ev se asocio a una mayor incidencia de bradicardia sinusal y de extrasistoles ventriculares.
La cv electrica produjo una elevacion significativa de la ck, ck-mb y mioglobina en 2 de 45 enfermos que recibieron una descarga de 200 w-seg. Y en 3 de 6 enfermos que recibieron 600 w-seg. La gammagrafia cardiaca con pirofosfato de tecnecio fue negativa en todos los pacientes. Estos resultados, no obstante, no permiten asegurar cual es el origen (miocardico o muscular periferico) de esta elevacion enzimatica, pero el daño miocardico fue en todo caso ligero.
En un grupo de 150 cv practicada bajo tratamiento anticoagulante con heparina calcica desde el dia antes hasta una semana despues de la cv se registro un solo episodio de embolia arterial periferica en relacion a la cv electrica.
