Resumen de Estructura de los documentos de consentimiento informado utilizados en los hospitales del Insalud
Introducción.
El Documento de Consentimiento Informado (DCI) es una excelente herramienta de apoyo en el proceso de información al paciente. El presente estudio tiene los siguientes objetivos:
- Elaborar un índice sintético que permita evaluar la calidad del diseño de los DCI.
- Aplicar dicho índice para evaluar la calidad del diseño de los DCI de los hospitales del INSALUD.
Material y métodos.
Se estudiaron los DCI enviados por los hospitales del INSALUD a la Subdirección General de Atención Especializada durante los años 1994 y 1995. Se analizó la presencia de una serie de aspectos que deben aparecer en un DCI elaborado con criterios éticos y de calidad. Se elaboró un índice de calidad, con un máximo teórico de 50 puntos, aplicable a un solo DCI o a un conjunto de ellos.
Resultados.
El índice de calidad fue de 29,17 (sobre 50). En el 59,4% de los documentos existía un espacio para recoger el nombre del médico. La descripción de la intervención aparecía en el 73,8% de los DCI. Los objetivos, en el 73,1% de los casos. Los beneficios de la intervención eran señalados de forma explícita en el 22,3% de los DCI.
En el 28,5% constaba que se habían explicado las diferentes alternativas al paciente. Aparecía una declaración de la satisfacción del paciente con la información ofrecida en el 32,5% de los DCI. Su comprensión se señalaba en el 67,6% y el consentimiento expreso, en el 94,7%.
Discusión y conclusiones.
Existe un amplio margen para mejorar el diseño de los DCI. El índice propuesto podría ser útil, aplicado en años sucesivos, para evaluar la mejora del diseño de los DCI, así como para comparar la calidad de distintos documentos. Se proponen una serie de recomendaciones que faciliten el diseño de los DCI.
