Resumen de Estudio de la utilidad clínica de los microarns en suero y orina de pacientes con cáncer de vejiga
El diagnóstico del tumor vesical requiere en muchos de los casos de un procedimiento invasivo. Los miARNs son un tipo de ARN no codificante que poseen la capacidad de regular la expresión génica por diversos mecanismos. Investigaciones recientes han permitido conocer los perfiles de expresión global de los miARNs en líneas celulares, en tejidos de cáncer de vejiga, sangre y orina, permitiendo demostrar su utilidad en el diagnóstico no invasivo, pronóstico y respuesta al tratamiento de esta enfermedad.
Objetivos: Nuestro objetivo es demostrar la utilidad diagnóstica y pronóstica de los miARNs en suero y orina para el diagnóstico de neoplasia vesical.
Material y método: Estudio de casos y controles prospectivo. En el grupo control se seleccionaron pacientes en seguimiento en las consultas de urología sin enfermedad oncológica, infecciosa ni inflamatoria. El grupo de casos eran pacientes diagnosticados de tumor vesical pendiente de confirmación mediante RTU, sin otra patología oncológica. Se tomó una muestra de orina por micción espontánea y una muestra de sangre en el momento de la canalización de la vía periférica previamente al procedimiento quirúrgico. Las muestras fueron remitidas al laboratorio donde se llevó a cabo la extracción de miARN de las mismas, el almacenamiento y posteriormente la ampliación de los miARN mediente RT-PCR. Las variables estudiadas fueron la edad, diabetes mellitus, hipertensión, dislipemia, hábito tabáquico y los miRNA 200b (103), 200b (191), 33(103), 33(191), 92(103), 92(191) en suero y 187, 142 y 140 en orina.
Resultados: Se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas en el análisis univariante con el miARN 200b en suero para distinguir entre casos y controles. Se obtuvieron diferencias significativas entre los grupos con tumor vesical músculo-invasivo y no músculo-invasivo para los miARNs en orina 187, 142 y 140.
Conclusiones: No hemos obtenido un grupo de miARNs que nos de un valor diagnóstico y pronóstico para el tumor vesical, pero si hemos encontrado algunos hallazgos que podrían ser de utilidad en investigaciones futuras.
