Estudio descriptivo del Inmunofenotipo en tejido macro y microscópicamente sano en pacientes con carcinoma urotelial vesical no músculo invasivo

• Autores: Guillermo Celada Luis
• Directores de la Tesis: Carlos Manuel Olivier Gómez (dir. tes.), Arántzazu Alfranca González (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Autónoma de Madrid ( España ) en 2024
• Idioma: español
• Número de páginas: 79
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  • Tesis en acceso abierto en: Biblos-e Archivo
• Resumen

  • Introducción: El carcinoma urotelial vesical es una de las patologías oncológicas más prevalentes de nuestro medio. En España es el quinto tumor más frecuente. A pesar de la frecuencia su elevada incidencia y prevalencia condiciona que sea el tumor con mayor carga económica para el sistema sanitario. Las diferentes opciones terapéuticas a lo largo de las últimas décadas, si bien han posibilitado un aceptable control de la enfermedad, siguen sin poder predecir la posibilidad de recidiva y progresión. El estudio de la interacción entre el carcinoma urotelial vesical y el sistema inmune puede ayudar a predecir la recidiva y la progresión Objetivo: Este estudio persigue la descripción del inmunofenotipo en tejido macro y microscópicamente sano y en sangre periférica en pacientes con carcinoma urotelial vesical no músculo invasivo. Material y métodos: Metodológicamente se ha utilizado la citometría de flujo para el procesamiento de las muestras con el fin de identificar las subpoblaciones de linfocitos, monocitos y células mieloides supresoras en sangre periférica y tejido macro y microscópicamente sano, y su posible asociación con el inmunofenotipo del tejido tumoral. Los marcadores de las poblaciones previamente descritas se han elegido de acuerdo con la evidencia establecida, y divididos en aquellos que tienen por función activar el sistema inmune (LT CD4+CD127+, CD4+27+ y CD4+ LAG3+) y los que se encargan de agotarlo (LT CD8+ CD49b+, CD8+ CD127+, CD8+LAG3+, CD8+CD27+, CD8+PD-1+, CD8+TIM3 + y los monocitos IDO+ y SIRP+). Resultados: Este estudio ha identificado le existencia de similitud del inmunofenotipo de tejido macro y microscópicamente sano y el tumoral en los pacientes con carcinoma urotelial vesical no músculo invasivo. Estos datos concuerdan con el paradigma establecido de la enfermedad panurotelial, justificando que, en pacientes con carcinoma urotelial vesical, las áreas no afectadas por el mismo presentan cambios en el inmunofenotipo similares a los del tumor. Conclusión: La identificación de estas alteraciones en el infiltrado inmune del carcinoma urotelial vesical, abren nuevos horizontes para establecer el pronóstico de la enfermedad panurotelial y posibilitan el desarrollo de terapias dirigidas al carcinoma urotelial vesical no músculo invasivo