La electromiografía laríngea en las alteraciones del movimiento de las cuerdas vocales
- Autores: R. D. Ramírez Ruiz
- Directores de la Tesis: Marta Sandoval Puig (dir. tes.), Miquel Quer Agustí (codir. tes.)
- Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 2023
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Xavier León Vintró (presid.), Isabel Vilaseca González (secret.), Isabel García López (voc.)
- Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Cirugía y Ciencias Morfológicas por la Universidad Autónoma de Barcelona
- Enlaces
- Tesis en acceso abierto en: TDX
- Resumen
La precisión diagnóstica de la EMGL en pacientes con parálisis de cuerdas vocales y con disfonía de difícil diagnóstico fue del 79%. El valor predictivo positivo fue de 0.88, el valor predictivo negativo fue 0.73, la especificidad fue del 88% y la sensibilidad fue del 71%.
La EMGL como herramienta pronóstica de la recuperación de la movilidad en las cuerdas vocales paralizadas mostró un valor predictivo positivo bueno (0.85). Sin embargo, el valor predictivo negativo fue bajo (0.33). La precisión pronóstica de la prueba como herramienta pronóstica fue del 55%.
El parámetro de la EMGL con mayor valor pronóstico fue la disminución o ausencia de reclutamiento. El valor predictivo positivo fue del 84%. La actividad de inserción, la actividad en reposo (aparición de fibrilaciones y ondas positivas) y la morfología de la onda (ausencia de potenciales polifásicos) tuvieron un valor predictivo positivo bajo.
La EMGL fue muy útil para la localización de los músculos tiroaritenoideos con la finalidad de infiltrar toxina botulínica. Se ha conseguido localizarlos en el 100% de los casos.
La EMGL fue bien tolerada por el 83% de los pacientes y no presentaron complicaciones importantes. En la encuesta a especialistas que realizan la EMGL, El 76% consideró la EMGL como una buena herramienta diagnóstica de lesiones periféricas del nervio recurrente. El 70% consideró que la EMGL es muy probable que proporcione un correcto pronóstico.
