Estudio del efecto de la perfusión extracorporea, a través de un hígado bioartificial formado por hepatocitos encapsulados en membranas biocompatibles, sobre la presión intracraneal en un modelo de insuficiencia hepática aguda grave experimental en el cerdo
- Autores: José Ángel Rivera Bautista
- Directores de la Tesis: Valentín Cuervas Mons Martínez (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad Autónoma de Madrid ( España ) en 1996
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Jose Luis Castillo Olivares (presid.), José Hernández Calvo (secret.), Daniel Casanova Rituerto (voc.), Julián Ruiz Galiana (voc.), Pedro Escartín Marín (voc.)
- Materias:
- Texto completo no disponible (Saber más ...)
- Resumen
En los último años ha habido un notable progreso en la tecnología para la consecución de órganos artificiales.
Las escasas experiencias clínicas, y con animales de experimentación, con un hígado bioartificial (hba) formado por hepatocitos encapsulados en membranas biocompatibles, han abierto una puerta a la esperanza al conseguir una mejora significativa en la supervivencia en el tratamiento de la insuficiencia hepática aguda grave (ihag).
En el momento actual sigue sin aclararse el mecanismo de actuación de dicho hígado bioartificial. El objetivo del presente trabajo es comprobar si la utilización del hba produce una reducción de la presión intracraneal (pic) y, con ella, del riesgo de enclavamiento cerebral.
Material y métodos: Se utilizaron 18 cerdos a los que se realizó un modelo quirúrgico de ihag, y que fueron distribuidos al azar en 2 grupos:
Grupo 1 o de tratamiento (n=12): Hba relleno de hepatocitos criopreservados.
Grupo 2 o de control (n=6): Hba relleno de suero fisiológico.
A todos los animales se les registro la pic de forma continua en cinco fases o periodos a lo largo del desarrollo del experimento.
Todos los animales se conectaron durante 4 horas alhigado bioartificial, iniciándose la perfusión a las 24 horas de realizada la lesión hepática.
Resultados comparaciones intragrupo dentro del grupo 1 (tratamiento) el valor medio de la pic basal (9,75+1,64 mm de hg) hasta 13,13+-5,10 mm de hg a las 24 h de inducida la lesión hepática, (p<0,01). Cuando sometimos a estos animales a tratamiento con el hba, la pic descendió en todos ellos hasta situarse en 7,19+-2,06 mm de hg. Dicha disminución fue muy significativa respecto de la fase previa, (p=0,002).
En el grupo 2 (control) la pic basal de 10,20+-1,84 mm de hg se elevó a las 24 h a 14,08+-1,92 mm de hg, (p=0.02).
