Aspectos epidemiológicos de la enfermedad cerebrovascular y de la insuficiencia cardíaca congestiva en España

• Autores: Pilar Guallar Castillón
• Directores de la Tesis: Juan del Rey Calero (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Autónoma de Madrid ( España ) en 1997
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Juan José Vázquez Rodríguez (presid.), Fernando Villar Álvarez (secret.), Rafael Herruzo Cabrera (voc.), María Elisa Calle Purón (voc.), Miguel Delgado (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Patología
      • Patología cardiovascular
      • Neuropatología
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• Resumen

  • Se examino el patron de mortalidad por ecv en españa en varones y mujeres de 45 a 79 años de edad en el periodo 1955-1992. Se ajustaron modelos de poisson para estimar los efectos de la edad, el periodo y la cohorte de nacimiento. En el periodo 1955-1975 la mortalidad por ecv se ha mantenido estable. En el periodo 1975-1992 la mortalidad por ecv ha descendido un 54% (razon de tasas 0,46) en los varones y un 62% (razon de tasas: 0,38) en las mujeres. El efecto de cohorte es muy pequeño hasta la generacion de 1905. A partir de esa cohorte de nacimiento se hace claramente descendente. Los nacidos en 1945-1949 presentan una mortalidad por ecv inferior a la de los nacidos en 1905-1909 en un 68% (razon de tasas: 0,32) en los varones y en un 82% (razon de tasas: 0,18) en las mujeres. El efecto de periodo y el de cohorte han contribuido de forma similar al descenso de la mortalidad en el periodo 1975-1992. Entre las posibles explicaciones de parte de estos efectos estan el descenso de la mortalidad por cardiopatia isquemica, la disminucion de la ingesta de sal y de alcohol, la reduccion del consumo de tabaco entre los varones y de la presion arterial entre las mujeres, y el uso generalizado de los tratamientos antihipertensivos en españa en los ultimos 20 años.

    Se ha estudiado la distribucion geografica de la mortalidad por ecv en españa. Se pretenden identificar los factores de riesgo, socioeconomicos y ligados a los estilos de vida, con mayor contribucion al patron geografico de mortalidad por ecv en españa. Se realizan analisis de correlacion y regresion lineal multiple de las razones estandarizadas de mortalidad por ecv en 1989-1993 y sus potenciales determinantes. El analfabetismo, el consumo de vino, el sedentarismo, la hipertension arterial, el consumo de cigarrillos rubios, la prevalencia de diabetes y el indice de masa corporal mayor o igual a 30, explican el 59% de la variacion de la mortalidad por ecv. Solo el analfabe