La estimulación cardiaca biventricular ha abierto un nuevo y sugerente campo terapeútico en enfermos con insuficiencia cardiaca avanzada y trastronos de la conducción intraventricular que continúan asintomáticos a pesar de un tratamiento farmacológico adecuado. La terapia de resincronización cardiaca ha demostrado ser eficaz para mejorar los síntomas, la calidad de vida, la capacidad de ejercicio y la supervivencia de estos pacientes. Diversos estudios han demostrado que la anchura del QRS no es un marcador preciso de asincronía y existe una proporción considerable de pacientes seleccionados que no son respondedores a esta terapia. Para la obtención del máximo beneficio de la implantación del dispositivo es necesaria una valoración ecocardiográfica individualizada.
Este trabajo pretende exponer los hallazgos observados mediante la valoración ecocardiográfica de los parámetros de asincronía mecánica y función y tamaño ventricular tras la implantación del dispositivo, a los 3 y 6 meses de seguimiento. Hasta la fecha, las series publicadas han expuesto la mejoría experimentada en cuanto a la situación hemodinámica y capacidad funcional pero no en cuanto a datos ecocardiográficos como objetivo principal. Este seguimiento nos ha permitido analizar los cambios que se observan en este grupo de pacientes y los factores que inciden en ellos a la hora de determinar la respuesta a la terapia.
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