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Resumen de Estudio de la efectividad del consejo continuado del medico de familia en pacientes alcoholicos

José Angel Fernández García

  • Objetivo: determinar la efectividad del consejo de los médicos de Atención Primaria dirigido a sus pacientes con Síndrome de Dependencia Alcohólica (SDA) y/o bebedores excesivos (35 U o más a la semana en varones y 21 U o más en mujeres).

    Diseño: estudio multicéntrico, cuasi-experimental, abierto, de tipo "antes-después".

    Duración: dos a'os.

    Ubicación: 10 consultas de medicina general en la provincia de Córdoba (Población adscrita: 20.000 habitantes).

    Tamaño de la muestra: se calculó para detectar al menos una diferencia del 10% a los 24 meses del inicio de la intervención antes=100%; pdespués=90%, error alfa=0,05; potencia=0,90; hipótesis bilateral; tasa de pérdidas= 35%). N: 150.

    Intervención: captación por "búsqueda activa del caso" en consulta de "demanda", consejo antialcohólico en el marco de una entrevista "motivacional" a los 3, 12, 24 meses en una consulta "programada". Valoración dependencia cuestionario MALT Y CAGE.

    Medición varible respuesta: consumo autorreferido + confirmación familiar + valor normal enzimas hepáticas.

    Resultados: N: 306 (4% mujeres).

    xitos 39% (24% abstinencia, 14% moderación). El comienzo del consumo excesivo antes de 16 años, pertenecer a una zona marginal, y un cuestionario CAGE de dos o más se asoció al fracaso.

    Conclusión: se demuestra la efectividad del médico de familia tanto en pacientes bebedores excesivos como en pacientes con SDA.


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