Función endotelial y capacidad regenerativa del endotelio: beneficios de un modelo de dieta mediterránea combinado con un programa de ejercicio físico
- Autores: D. Rosado
- Directores de la Tesis: Francisco Fuentes Jiménez (dir. tes.), Juan Marcelo Fernández (codir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Córdoba (ESP) ( España ) en 2012
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Francisco Pérez Jiménez (presid.), Pedro Valdivielso Felices (secret.), María Teresa Tejerina Sánchez (voc.)
- Materias:
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- Tesis en acceso abierto en: Helvia
- Resumen
Introducción: Un descenso en los niveles de células precursoras de endotelio (CPEs) explicaría el desarrollo y progresión de arteriosclerosis. La dieta mediterránea y un programa de ejercicio de moderada a alta intensidad serían un tratamiento efectivo para aumentar las CPEs y la capacidad cardiorrespiratoria en sujetos con síndrome. Metabólico (SMet).
Objetivo principal. Analizar los efectos de una dieta mediterránea hipocalórica asociada o no con ejercicio de moderada/alta intensidad, sobre el número de CPEs y la capacidad cardiorrespiratoria en pacientes sedentarios con SMet.
Objetivos secundarios: Comparar el efecto de estos tratamientos sobre los factores de riesgo cardiometabólicos y función endotelial en pacientes sedentarios con SMet.
Diseño y metodología: 45 sujetos (edad 57.7 ¿ 4.5 años) fueron asignados aleatoriamente a dos intervenciones de 12 semanas duración: a) una dieta mediterránea hipocalórica (MED); y b) la misma dieta y un programa de entrenamiento progresivo de moderada a alta intensidad (MEDE). La restricción calórica de la dieta fue del 40% de la ingesta energética habitual y la ingesta proteica de 0.8gr/kg/día. El programa de entrenamiento incluyó semanalmente 2 sesiones supervisadas (30 min a 80% de la frecuencia cardiaca máxima en cicloergómetro y ergómetro de brazo) y una sesión no supervisada de caminata continua (30 a 60 min a 65-75% de la frecuencia cardiaca máxima). Los cambios sobre: a) número de CPEs (CD34+KDR+), b) capacidad cardiorrespiratoria; c) factores de riesgo cardiometabólicos; y d) función endotelial fueron determinadas al inicio y final del periodo de intervención.
Resultados: 40 sujetos completaron la intervención (20 en cada grupo). El grupo MEDE presentó un incremento en el número de CPEs y una mejora de la capacidad cardiorrespiratoria significativamente mayor que el grupo MED (p<0.001). Además, se observó una correlación positiva entre el aumento de CPEs y la capacidad cardiorrespiratoria en el grupo MEDE (r=0.72; r2=0.52; p¿0.001). El índice de masa corporal, la sensibilidad a la insulina, los niveles de triglicéridos plasmáticos y la presión arterial mostraron una reducción significativamente mayor en el grupo MeDE respecto a MeD. Asimismo, la función endotelial microvascular sólo mejoró en MEDE.
Conclusión: La adherencia a una dieta mediterránea hipocalórica, combinada con un programa de ejercicio físico de moderada a alta intensidad induce una mejoría mayor en la capacidad regenerativa endotelial y cardiorrespiratoria, que el tratamiento dietético simple en pacientes con SMet. Además, este tratamiento disminuye la disfunción endotelial y mejora los factores de riesgo cardiovascular.
