Dada la variabilidad clínica de la enfermedad tiroidea y la existencia de estados tiroideos de difícil interpretación, se valora la utilidad de la proteina transportadora de hormonas sexuales (shbg) en el diagnóstico y control de la patología tiroidea. Esta proteina resulta ser un buen marcador periférico de la actividad tiroidea, especialmente en el hipertiroidismo, reflejando objetivamente la respuesta del organismo frente a los niveles circulantes de hormonas tiroideas. Comparada con otros marcadores resulta altamente sensible y con una evolución durante el tratamiento paralela a la de las hormonas tiroideas. En los estudios de correlación, la hormona con mayor poder predictivo sobre los niveles de shbg fue la t3 libre, seguida por la t4 libre. Los marcadores estudiados sugieren la existencia de cambios funcionales extratiroideos en los estados subclínicos, cambios que en nuestro caso se resuelven al normalizar los niveles de tsh con el tratamiento. Los cambios en la shbg pudieran ocasionar alteración sexual en pacientes tiroideos.
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