Expressed emotion among carers of patients with an eating disorder: Its assessment and prognostic significance for the improvement of the caregiving experience
- Autores: Dimitra Anastasiadou
- Directores de la Tesis: Ana Rosa Sepúlveda García (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad Autónoma de Madrid ( España ) en 2014
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Conxa Perpiñá Tordera (presid.), María Izal Fernández de Trocóniz (secret.), David Sánchez Carracedo (voc.), Elena Gutiérrez (voc.), Elisabeth Goddard (voc.)
- Materias:
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- Tesis en acceso abierto en: Biblos-e Archivo
- Resumen
La experiencia de cuidar a alguien con un trastorno de la conducta alimentaria constituye una importante fuente de estrés y exigencias en la familia. Las familias a veces se encuentran atrapadas en patrones de respuesta a la enfermedad inadecuados que pueden servir como factores de mantenimiento de la enfermedad y llevar a una experiencia del cuidado más negativa. Los esfuerzos para lograr un mejor entendimiento de por qué se mantienen los síntomas de un trastorno de la conducta alimentaria se han centrado principalmente en el papel del clima emocional en el hogar y han identificado la emoción expresada como un factor clave asociado con el pronóstico de la enfermedad. En particular, los estudios han demostrado que los altos niveles de emoción expresada se asocian con un peor pronóstico y también con altos niveles de malestar psicológico entre los cuidadores. Las intervenciones familiares destinadas a reducir los niveles de emoción expresada han mostrado que pueden ser beneficiosas para ambos, pacientes y cuidadores.
Hay una falta de conocimiento relacionado con la evaluación de la emoción expresada entre los cuidadores españoles. Más concretamente, en este momento, no existe ningún instrumento autoinformado traducido y validado en la población española que evalúe las percepciones familiares sobre el clima emocional en su hogar.
La presente tesis pretende avanzar en el entendimiento de la emoción expresada como un mecanismo clave de mantenimiento en los trastornos de la conducta alimentaria, así como evaluar su medición fiable y válida en España. Por lo tanto, esta tesis validará a nivel empírico, en una población española, dos instrumentos autoinformados que evalúan los niveles de emoción expresada desde el punto de vista de los familiares, siguiendo normas internacionales para la traducción y adaptación de los tests. Además, el presente trabajo pretende aportar un mayor conocimiento y dar claridad en el cuidado familiar en los trastornos de la conducta alimentaria. Para ello, se estudiarán las diferencias en la percepción de la emoción expresada entre las madres y los padres y también se examinará el papel de las conductas y los síntomas relacionados con la enfermedad como predictores del malestar psicológico en los cuidadores.
Esta tesis se presenta como un compendio de tres artículos publicados en revistas indexadas en el JCR durante los tres años académicos de los estudios de doctorado de la candidata (2012-2014). El Estudio 1 titulado ¿Validación española de la Escala de Emoción Expresada para familias de personas con un trastorno alimentario¿ evalúa las propiedades psicométricas de la versión española de la escala del Nivel de Emoción Expresada (LEE-S) entre cuidadores de pacientes con un trastorno de la conducta alimentaria. El Estudio 2 titulado ¿Validación española del Cuestionario Familiar (FQ) en familias de pacientes con un trastorno de la conducta alimentaria: Diferencias en emoción expresada según género¿ evalúa las propiedades psicométricas de otro cuestionario autoinformado, el Cuestionario Familiar (FQ-S), el cual mide los niveles de emoción expresada desde el punto de vista de los familiares y examina las diferencias en la respuesta emocional de madres y padres ante un trastorno de la conducta alimentaria. El Estudio 3 titulado ¿El impacto de la experiencia del cuidado en la salud mental de los cuidadores: Una comparación de pacientes que presentan conductas purgativas y no purgativas¿ se dirige a explorar las diferencias en el malestar psicológico entre cuidadores primarios de pacientes con un trastorno de la conducta alimentaria que presentan conductas purgativas y cuidadores de pacientes que no presentan estas conductas purgativas. El presente estudio también intenta determinar predictores del malestar psicológico de los cuidadores.
La estructura general de la presente tesis es la siguiente: El apartado de la introducción se organiza en cuatro capítulos. Los objetivos de la tesis y las hipótesis se presentan más adelante en el mismo apartado. A continuación, se presentan los 3 artículos arteriormente mencionados que se incluyen en el presente trabajo. La tesis concluye con una discusión general sobre los principales hallazgos de los estudios presentados. Además se exponen las implicaciones clínicas de los resultados, las limitaciones y las direcciones para futuras investigaciones. Finalmente, en el apartado final de conclusiones se presentan las principales aportaciones de la tesis.
