Resumen de Analisis de marcadores inflamatorios y polimorfismos en genes de moleculas proinflamatorias en la isquemia cerebral. Relacion con la gravedad y situacion funcional tras el ictus
La población estudiada de pacientes con ictus presentó una frecuencia elevada de factores de riesgo vascular, de los que destaca la HTA. Un porcentaje alto de pacientes tienen antecedentes de FA, lo que se relaciona con el elevado porcentaje de ictus de etiología cardioembólica de nuestra serie. Los pacientes analizados presentaron infartos cerebrales graves y con mal pronóstico funcional.
Los niveles de fibrinógeno en las primeras 24 horas tras el ictus se relacionan con puntuaciones mayores en la escala de Rankin al alta, de forma que los pacientes con concentraciones mayores de fibrinógeno al ingreso tienen un peor pronóstico funcional. Los niveles de IL-6 en las primeras 24 horas de la isquemia cerebral se correlacionan de forma positiva con mayores puntuaciones en la escala NIHSS al ingreso y con puntuaciones más altas en la escala de Rankin al alta.
El alelo C en posición -174 del gen de la IL-6 se relaciona con un riesgo mayor de presentar infarto cerebral. No se ha evidenciado esta asociación con los polimorfismos -889 CT en el gen de la IL-1¿, -511 CT y +3954 CT en el gen de la IL-1ß ni -238 GA en el gen del TNF-¿. No existe una relación concluyente entre los diferentes genotipos estudiados con la gravedad del infarto y el pronóstico funcional.
La toma de estatinas previamente a padecer un infarto cerebral se correlaciona con niveles más bajos de IL-6 en el momento agudo de la isquemia. No hemos encontrado relación entre el consumo previo de estatinas y la gravedad o el pronóstico funcional tras el ictus.
