Regeneración tisular guiada mediante membranas reabsorbibles de colágeno tras la extracción quirúrgica del tercer molar inferior incluido. Ensayo clínico randomizado a doble ciego.

• Autores: Isidoro Cortell Ballester
• Directores de la Tesis: Cosme Gay Escoda (dir. tes.), Esther Berástegui (dir. tes.), E. Valmaseda Castellón (dir. tes.)
• Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 2015
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: José Luis Gutiérrez Pérez (presid.), Daniel Torres Lagares (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Cirugía
      • Ortodoncia-estomatología
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en:  TDX  Dipòsit Digital de la UB 
• Resumen

  • OBJETIVOS:?El uso de membranas de colágeno reabsorbibles (MBM) en el tratamiento de defectos intraóseos y bolsas periodontales profundas en la cara distal del segundo molar inferior (2MI) después de la extracción quirúrgica de un tercer molar inferior impactado (3MI) ha mostrado resultados contradictorios. Este estudio evaluó los efectos de la colocación de MBM en la curación de un defecto óseo distal al 2MI después de la extracción quirúrgica de los 3MI incluidos en posición horizontal o mesioangular. PACIENTES Y MÉTODOS:?Se llevó a cabo un ensayo controlado aleatorio de grupos paralelos con 2 grupos independientes de 30 pacientes que requieren la extracción quirúrgica de un 3Mi. Después de la extracción, los pacientes recibieron una MBM (Bio-Gide, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Suiza) o sólo sutura. En el control inicial y durante la monitorización postoperatoria al 1, 3 y 6 meses, se midió la profundidad de sindaje distovestibular, distal y distolingual, así como el nivel de inserción vestibular del 2MI. RESULTADOS:?La edad (grupo control, 33,8 ± 6,9 años; grupo regeneración tisular guiada, 35.6 ± 6.3 años; p = 0,322) y el número de mujeres (grupo de control, 15 de 29; grupo regeneración tisular guiada, 14 de 27, p =. 992) fueron similares en los 2 grupos. Las profundidades de sondaje distovestibular, distal y distolingual y el relleno del defecto infraóseo mostraron una mayor mejoría a los 6 meses después de la extracción quirúrgica en el grupo MBM ( P <0,05).?CONCLUSIONES:?El uso de la MBM después de la extracción quirúrgica de 3MI en posición mesioangular u horizontal estimula la regeneración ósea, mejora el nivel de inserción y el relleno óseo distal al 2MI. Del mismo modo, disminuye la profundidad de sondaje distal y da como resultado una recuperación más rápida. La colocación MBM después de la extracción quirúrgica de un 3MI impactado es recomendable porque previene defectos periodontales después de la cirugía del 3MI.