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Estudi clínic, estàtic i dinàmic sobre la influència dels canvis de posició en hemiartroplàsties d'espatlla indicades en fractures complexes del terç proximal de l'húmer

  • Autores: Alberto Ginés Cespedosa
  • Directores de la Tesis: Enric Cáceres Palou (dir. tes.)
  • Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 2009
  • Idioma: catalán
  • Tribunal Calificador de la Tesis: Xavier Rius Cornado (presid.), Santiago Suso Vergara (secret.), Alicia Casals (voc.)
  • Materias:
  • Enlaces
    • Tesis en acceso abierto en:  TESEO  DDD 
  • Resumen
    • Las fracturas del tercio proximal del húmero son una patologia prevalente en la gente mayor, su tratamiento tiene un abanico amplio de posibilidades pero muchas veces el tipo de fractura en un marco osteoporótico y las características de estos enfermos hacen que la hemiartroplastia sea una buena indicación. Ha sido descrito en la literatura que la consolidación de las tuberosidades detrás de la prótesis es uno de los factores pronósticos más importantes para el resultado funcional de estas prótesis. La correcta altura y versión de las mismas influye en la consolidación de las tuberosidades. Se ha realitzado un triple estudio para observar como influyen la versión y la altura de las prótesis en el resultado clínico y en la tensión de las suturas. El estudio clínico se ha realizado sobre una muestra de 43 pacientes, calculando la versión de la prótesis por TAC y el resultado funcional. En el estudio estático hemos medido la tensión de las suturas en el cadáver modificando la altura y versión de la prótesis. En el estudio dinámico hemos reproducido las mismas condiciones que en el estudio estático, en este caso un brazo robótico reproduce una serie de mivimientos pasivos sobre un hombro artificial. Los resultdos indican que la versión a la cual se coloca la prótesis modifica el resultado clinico de las hemiartroplastias. En el estudio biomecánico obtenemos que la modificación de la altura y la versión condiciona la tensión que pasa por las suturas y la posición que pone más a riesgo dichas suturas es la combinación exceso de altura con exceso de retrovesión,. posición que debemos evitar en la practica clínica.


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