OBJETIVOS Identificar los factores de riesgo inductores de litiasis urinaria en una población afectada de una gran discapacidad de origen neurológico. Evaluar la flora bacteriana detectada en la orina de la población objeto de estudio y comparar su posible significación con la subpoblación diagnosticada de litiasis de las vías urinarias. Identificar, si existen, uno o más gérmenes especialmente prevalentes en la población diagnosticada de litiasis y plantear una alternativa al consenso internacional en vigor. Evaluar la importancia de los distintos sistemas de drenaje urinario. Delimitar los perfiles clínicos de mayor riesgo en esta población. Proponer recomendaciones clínicas para reducir el impacto de la litiasis en la población afectada de una gran discapacidad física de origen neurológico. METODOLOGÍA Se han revisado los controles realizados en el Institu Guttmann de Barcelona de todos los pacientes diagnosticados de litiasis y afectados de una gran discapacidad física de origen neurológico entre enero de 1995 y diciembre de 2000, así como los de un grupo de pacientes que actúan como control con características lesionales y edades similares. Se ha realizado una descripción de todas las variables registradas mediante distribución de frecuencias si eran categóricas y mediante alguna medida de tendencia central y de dispersión si eran cuantitativas. Se han calculado las tasas de incidencia de litiasis. Se han evaluado los factores asociados al riesgo de litiasis ajustado y condicionado por nivel de lesión. En los pacientes diagnosticados de litiasis, se ha realizado un análisis para evaluar los factores con influencia sobre el tiempo transcurrido desde la lesión hasta el diagnóstico de litiasis. RESULTADOS Se han analizado los historiales de 165 pacientes diagnosticados de litiasis y de 335 pacientes que actúan como grupo control con características lesionales y de edad similares. Analísis
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