Resumen de Impacto de un equipo de soporte para atención domiciliaria (ESAD) en el sector sanitario de Barbastro
Introducción: Los Cuidados Paliativos son una rama de la medicina en plena expansión, siendo cada vez más los servicios especializados en este sentido tanto en hospitales como en Atención Primaria a través de Equipos de Soporte para Atención Domiciliaria (ESAD) como Hospitalarios (ESHCP). Desarrollo teórico: La población a estudio son los pacientes derivados al ESAD de Barbastro, ya sea desde Atención Primaria u otras especialidades, teniendo en cuenta que este sector cuenta con una población de referencia de 105.000 habitantes, distribuidos en quince Centros de Salud con una amplia dispersión geográfica. Fueron excluidos del estudio los pacientes que no se ajustaron a las características tipo de paciente susceptible de tratamiento y seguimiento por un Equipo de Soporte para Atención Domiciliaria, es decir, paciente crónico o con gran dependencia terminal o no terminal, oncológico o no oncológico. Conclusión: En este trabajo analítico prospectivo se estudian las características sociales, demográficas, médicas, funcionales, cognitivas, clínicas, farmacológicas y de intervención del ESAD del sector de Barbastro de Huesca, creado en el mes de septiembre del año 2007. Se analizan las diferencias en todos estos niveles entre los pacientes oncológicos y los no oncológicos, clasificados como crónico-dependientes, con especial atención en los pacientes afectos de demencia. También se lleva a cabo estudio de las diferencias entre sexos y entre pacientes que padecen dolor y los que no lo padecieron, además de detectar diferencias clínicas ente los conocedores y los no conocedores de su enfermedad, fundamentalmente en patología oncológica. Se establecen factores condicionantes de la necesidad de sedación al final de los procesos atendidos y relacionados con la mortalidad. También se establece relación entre el declive funcional medido mediante escalas de valoración como el índice de Barthel y la escala de Karnofsky y la existencia de clínica, así como con la mortalidad. Por último, se objetiva una significativa disminución de ingresos hospitalarios en el Servicio de Oncología del Hospital de Barbastro en el periodo de tiempo en el que se ha efectuado el estudio, comprendido entre Septiembre del año 2007 y Febrero del año 2011.
