Resumen de Análisis de la prescripción inducida en una comarca de atención primaria

S. Pérez Gil, Jesús Millas Ros, MC López Zúñiga, M.J. Arzuaga Arambarri, A. Aldanondo Gabilondo, Ricardo San Vicente Blanco

• Objetivos Conocer la prevalencia, el origen y el gasto atribuible de la prescripción inducida (PI) en atención primaria (AP) en la Comarca Oeste de Gipuzkoa, determinar el grado de acuerdo de los médicos de AP con respecto a la PI y analizar la adecuación de la PI a los indicadores del contrato de gestión clínica de la AP.

  Material y métodos Diseño: estudio descriptivo, transversal y multicéntrico. Ámbito: AP, 38 médicos pertenecientes a 17 unidades de AP de la Comarca Oeste de Gipuzkoa. Participantes: prescripciones farmacéuticas financiables realizadas durante 2 días en consulta a demanda y crónicas generadas por el programa informático Osabide. Variables analizadas: tipo de prescripción, origen, especialidad del prescriptor, diagnóstico, precio y grado de acuerdo.

  Resultados Se realizaron 6.919 prescripciones y el 44% fueron PI (intervalo de confianza del 95%: 42,8�45,1). El 62,2% del gasto total se atribuyó a la PI, con un precio medio por receta de 22,3� para la PI y de 10,6� para la prescripción propia. Los subgrupos terapéuticos de mayor gasto fueron los hipolipidemiantes y los broncodilatadores.

  Resultados El grado de desacuerdo de los médicos participantes con la PI fue del 28,8%. La adecuación de los indicadores de calidad de la prescripción fue mayor en la prescripción propia que en la PI.

  Conclusiones Existe un porcentaje elevado de PI asociado a un gasto elevado que se atribuye a la AP. El porcentaje de desacuerdo en AP con respecto a la PI es importante. Se observa una influencia elevada de la PI en la evaluación de los indicadores de calidad establecidos en la AP.