Resumen de Bloqueo AV completo con ritmo de escape idioventricular en un paciente anciano con hiperpotasemia y fibrilación auricular de base
Quintí Foguet-Boreu, G. Hostench Aubert, A. Gracia Bertrán, J. Hereu Riells
Las bradiarritmias son situaciones clínicas frecuentes en pacientes añosos en Atención Primaria. El manejo extrahospitalario de las bradiarritmias, habitualmente con frecuencias cardiacas por debajo de 30 lat/min, puede requerir un tratamiento de urgencia si el paciente presenta síntomas. Los sujetos de edad avanzada están predispuestos a desarrollar una hipercaliemia precipitada, la mayoría de las veces, por fármacos. La hiperpotasemia puede provocar diferentes manifestaciones electrocardiográficas: ondas T picudas, aumento de la amplitud de la onda T, prolongación del intervalo PR y duración del QRS, y alteraciones de la conducción AV. Se expone un caso clínico que ilustra los cambios electrocardiográficos que puede desencadenar una hiperpotasemia y que pueden ser confundidos con signos agudos de cardiopatía isquémica.
