Resumen de Infección por virus de hepatitis C en pacientes con insuficiencia renal crónica
Paciente 1. Mujer de 37 años de edad, con insuficiencia renal crónica secundaria a glomerulonefritis focal y segmentaria. Se inició diálisis peritoneal hace siete años. Durante su evolución se detectó elevación de las aminotransferasas, con determinación negativa para los virus de hepatitis A y B. Hace cuatro años se efectuó trasplante renal de donador cadavérico y durante la evaluación pretrasplante se encontraron anticuerpos contra el virus de hepatitis C (Ac-VHC) positivos. La evolución del injerto fue adecuada y la inmunosupresión se realizó con prednisona, azatioprina y ciclosporina A. Este último fármaco lo recibió sólo durante seis meses. Dos años después del trasplante presentó una elevación gradual de la creatinina y mediante biopsia del injerto se diagnosticó rechazo crónico. Durante la evolución postrasplante los Ac-VHC permanecieron positivos y las enzimas hepáticas estuvieron constantemente elevadas (v. G. AST 85 UI/L y ALT 72 UI/L un año después del trasplante)...
