Resumen de Interrelaciones entre ortodoncia y logopedia en el tratamiento de las fisuras labiopalatinas

G. González Landa, J. Sánchez-Ruiz, V. Pérez González, Raúl Díez Rodríguez, R. de Celis Vara, L. Sánchez Fernández

• español

  El objetivo de este trabajo es presentar las interrelaciones que existen entre el tratamiento ortodóncico y logopédico de los pacientes con fisura labiopalatina, valorando el papel del trabajo en equipo. Destacar la importancia de promover hábitos respiratorios y deglutorios correctos en la rehabilitación ortodóncica y logopédica del fisurado.

  Material y métodos: Estudio prospectivo de 66 pacientes consecutivos con fisura labiopalatina y/o palatina, mayores de 4 años y no sindrómicos. La valoración abarca el tipo de respiración oral o nasal, la postura corporal correcta o incorrecta, los hábitos fonatorios, deglutorios y linguales y las repercusiones que los hábitos erróneos presentan tanto para el habla como para el tratamiento ortodóncico. Los pacientes han sido valorados conjuntamente por un logopeda, un cirujano y un ortodoncista.

  Resultados: El 56% de los pacientes presentaron una respiración oral y el 42,4 % una postura corporal incorrecta; la asociación de ambas fue estadísticamente significativa (p<0,001). El tipo de deglución fue atípica en el 45,5 % de los casos, destacando un 12 % de deglución con apoyo lingual en incisivos superiores, un 18,2% con apoyo lingual interdental y un 15,2% con apoyo lingual en incisivos inferiores. La oclusión fue normal en el 60,6 % de los casos, mordida abierta anterior en el 15%, mordida cruzada anterior en el 10,6% y mordida borde a borde anterior en el 10,6%. La relación entre el tipo de deglución y la alteración oclusal ha sido estadísticamente significativa (p<0,001).

  Conclusiones: La promoción de hábitos respiratorios y deglutorios corree.tos mediante el trabajo en equipo es importante en la rehabilitación de los fisurados.

• English

  The objective of this study is to present the interelationships between orthodontic ans speech therapy treatments in cleft lip/palate patients, pointing the need of team work. Emphasizing the importance of promoting correct respiratory and deglutory habits for the correct orthodontic/speech rehabilitation of these patients.

  Patients ami methods: Prospective study of 66 non syndromic cleft lip/palate or cleft palate patients, older than 4 years. The evaluation includes type of breath: oral or nasal, corporal posture: correct or incorrect, type of phonatory, deglutory and lingual habits. All patients were evaluated conjointly by speech therapist, surgeon and orthodontist.

  Results: In 56% of the patiens the type of breath was oral and 42.4% had incorrect corporal posture, the association between both factors was statistically significant (p<0.001). In 45.5 % of the patients the type of deglutition was atypical, in which 12 % had abnormal deglutition with upper incisives lingual contact, 18.2 % lingual interdental contact and 15.2% with lower incisives lingual contact. The occlusion was normal in 60.6% of the cases, 15% had anterior open byte, 10.6% anterior crossbite and 10.6% edge to edge anterior byte. The relationship between type of deglutition with the occlusal alteration was statistically significant (p<0.001).

  Conclusions: The promotion of correct respiratory and deglutory habits by teamwork are important in cleft lip and palate patients rehabilitation.