L�article porte sur l�évolution des routines dans des organisations confrontées à la coexistence de logiques institutionnelles. Le cas étudié est celui des entreprises de téléassistance pour les personnes âgées fragilisées, qui articulent dans leur activité une logique du soin médical et une logique du soin social. Les auteurs montrent que l�ambiguïté et l�incertitude des situations à gérer sont à l�origine de tensions dans l�activité, et génèrent une dynamique des routines. Ces tensions sont à relier à la coexistence de logiques. Certaines nouvelles routines construites hybrident les logiques, d�autres apparaissent et sont liées à une logique moins spécifique, celle du soin social.
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