Resumen de Meeting the challenge of assessing clinical competence of occupational therapists within a program management environment

Penny Salvatori, Nijole Simonavicius, Joan Moore, Georgina Rimmer, Michele Patterson

• English

  Background. Program management models have raised concerns among occupational therapists about professional standards related to clinical competence, performance review procedures, and quality improvement initiatives. Purpose. This paper describes how a chart-stimulated recall (CSR) peer-review process and interview tool was revised, implemented, and evaluated as a pilot project to assess the clinical competence of occupational therapy staff at a large urban health centre in southern Ontario. Methods. Fourteen pairs (n=28) of occupational therapists representing various practice areas participated in this project. Half served as peer assessors and half as interviewees. Peer assessors conducted an independent chart review followed by a one-hour personal interview with a peer partner to discuss clinical management issues related to the client cases. Each interviewer rated his or her partner's clinical competence in eight areas of performance using a 7-point Likert scale. Findings. Results indicated that the CSR tool could discriminate among occupational therapists in terms of overall levels of clinical competence and also identify specific areas of concern that could be targeted for professional development. Feedback from participants was positive. Conclusions. The CSR tool was found to be useful for assessing clinical competence of occupational therapists in this large health centre as a quality improvement initiative within that discipline group. Further research is needed to establish the reliability and validity of the CSR tool.

• français

  Description. Les modèles de gestion de programme ont soulevé des préoccupations chez les ergothérapeutes, en ce qui concerne les normes professionnelles associées à la compétence clinique, les procédures d'évaluation du rendement et les initiatives d'amélioration de la qualité. But. Cet article décrit comment un processus d'examen des dossiers par les pairs et un outil d'entrevue ont été révisés, mis en oeuvre et évalués dans le cadre d'un projet ayant pour but d'évaluer la compétence clinique du personnel en ergothérapie, dans un grand centre de santé du sud de l'Ontario. Méthodologie. Quatorze paires (n=28) d'ergothérapeutes représentant divers champs de pratique ont participé à ce projet. La moitié d'entre eux ont joué le rôle de pairs évaluateurs et l'autre moitié celui des personnes interviewées. Les pairs évaluateurs ont effectué un examen indépendant du dossier, suivi d'une entrevue personnelle auprès d'un partenaire pair, afin de discuter des problèmes de gestion cliniques associés aux histoires de cas des clients. Chaque interviewer a coté la compétence clinique de son partenaire en fonction de huit aspects du rendement, à l'aide d'une échelle de Likert à 7 points. Résultats. Les résultats indiquent que l'outil CSR permet de distinguer les ergothérapeutes en ce qui concerne des niveaux généraux de compétence clinique et également de déterminer les sujets de préoccupation spécifiques pouvant être ciblés en vue du développement professionnel des ergothérapeutes. Les commentaires émis par les participants étaient positifs. Conclusions. On a déterminé que l'outil CSR était utile pour évaluer la compétence clinique des ergothérapeutes de ce grand centre de services de santé, en vue d'améliorer la qualité des services offerts par ce groupe d'ergothérapeutes. D'autres études devront être menées pour établir la fiabilité et la validité de l'outil CSR.