Resumen de Trombosis venosa masiva con invasión cardiaca como priimera manifestación de un hepatocarcinoma
Luis Enrique Morano Amado, M. Carnero Fernández, Pilar Bodenlle Bello, Francisco Calvo Iglesias
El hepatocarcinoma tiene tendencia a invadir estructuras vasculares. Es infrecuente, sin embargo, la afectación de las venas hepáticas y las metástasis intracardíacas. Presentamos el caso de un varón de 68 años con hepatopatía crónica por virus C, que consulta por edema y dolor a nivel del miembro inferior izquierdo. Mediante eco doppler, se objetivó, trombosis venosa profunda a dicho nivel y el TAC tóraco-abdominal, mostró, trombosis completa de la vena cava inferior, trombosis de la vena suprahepática izquierda, un voluminoso trombo en aurícula derecha y una masa irregular en hígado. La alfafetoproteína fue de 77.046 ng/ml. La biopsia del trombo de aurícula derecha estableció el diagnóstico de hepatocarcinoma. Se comenta la evolución del paciente tras la interve-ción quirúrgica, la frecuencia y clínica de esta complicación y las posibilidades terapéuticas en estos pacientes.
