Mercedes Merino Sánchez, Isabel Lara Lara, Inmaculada Alfageme Michavila, Juan López Garrido, José Pérez Ronchel, Eugenio Suárez García
El tratamiento con interferón alfa en la hepatitis crónica activa por el virus C tiene una eficacia demostrada, por ello se está generalizando su uso a gran número de pacientes. Entre los efectos secundarios, las manifestaciones respiratorias banales son muy frecuentes. Un efecto secundario atribuible al efecto inmunomodulador del interferón es la posibilidad de agravar o desencadenar una sarcoidosis cutánea o sistémica. Presentamos un nuevo caso y hacemos una exhaustiva revisión de la bibliografía. Se comunica el caso de un varón de 49 años con hepatitis crónica activa por el virus C que a los 4 meses de tratamiento con interferón pegilado más ribavirina presentó sintomatología respiratoria que no tenía previamente e infiltrados pulmonares con adenopatías hiliares y mediastínicas. En la biopsia transbronquial se apreciaron abundantes granulomas sarcoideos. Cuando se diagnosticó, el paciente había finalizado toda la dosis de interferón y no se instauró ningún tratamiento específico. La hepatitis no respondió a la terapia, permaneciendo elevada la carga viral y las transaminasas.
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