Resumen de Uso de la prueba de aliento con 13C-glucosa para evaluar la adherencia al tratamiento en ensayos de intervención nutricional

Vanessa García Rojas, Jorge Maldonado Hernández, Rosalva Mora Escobedo, Georgina Izquierdo Montalvo, Mahendra Pal Verma Jaiswal, Alfonso Aragón Aguilar, Dominic Ángel Serrato, Jorge Saúl Encarnación Fernández, Eduardo San Martín Martínez

• español

  Objetivo: Validar el uso de la prueba de aliento con 13C-glucosa para evaluar la adherencia a un tratamiento nutricional. Métodos: Se realizó una prueba piloto, con once adultos, que ingirieron una botana compuesta de soya/almidón de maíz y enriquecida con U-13C-glucosa. Los participantes se dividieron en tres grupos de estudio y consumieron la botana en diferentes períodos de tiempo durante dos semanas (A=14 días, B=10 días, C=6 días). Diariamente se colectaron muestras de aliento para analizar los valores de δ13C, mediante espectrometría de masas de relaciones isotópicas. Resultados: la mediana del AUC (área bajo la curva) de los valores de δ13C del grupo A fue mayor comparada con la del grupo C (p = 0.029); por otro lado, se encontraron diferencias significativas al combinar los grupos (medianas A y B) y ser comparados con el grupo C (p = 0.038). Finalmente, se encontró una asociación negativa entre los valores de AUC δ13C y la intensidad del tratamiento (rho de Spearman = -0,708; p = 0,015). Se pudo establecer un punto de corte ≤ 3,78, para identificar a los sujetos que cumplieron con menos del 70% del tratamiento, con un 100% de especificidad y un 86% de sensibilidad. Conclusiones: La prueba de aliento con 13C-glucosa, sugiere un buen rendimiento diagnóstico para evaluar la adherencia al tratamiento.

• English

  Objective: To validate the use of the 13C-glucose breath test to assess nutritional treatment adherence. Methods: A pilot study was conducted on eleven adults. A snack made of soybean/corn-starch was enriched with U-13C-glucose. The participants were divided in three groups that consumed the snack in different periods for two weeks (A=14 days, B=10 days and C=6 days). Breath samples were collected daily to analyse the δ13C values with isotope-ratio mass spectrometry. Results: AUC (area under the curve) median of δ13C values of group A was higher than group C (p = 0.029); differences were found when combining groups, A and B medians, comparing them with group C (p = 0.038). A negative association was found between AUC δ13C values and treatment intensity (Spearman rho = -0.708; p = 0.015). A cut-off ≤ 3.78 identifies subjects with less than 70% accomplishment of the treatment with 100% specificity and 86% sensitivity. Conclusions: The 13C-glucose breath test suggests a good diagnostic performance to assess treatment adherence.