El estreñimiento es un m motivo frecuente de consulta en la edad pediátrica. Aunque la etiología del mismo puede ser muy variada, en la mayoría de los casos se trata de estreñimiento idiopático o funcional (90 -95 % ), pero es im- portante conocer las causas orgánicas del estreñimiento, ya que pueden requerir tratamientos médicos o quirúrgicos específicos.
Una historia clínica y exploración física minuciosas son indispensables para la evaluación completa de un niño que padece estreñimiento, siendo suficientes en la mayoría de los casos para establecer si este es funcional u orgánico y sin precisar otras pruebas complementarias. Las medidas terapéuticas se adaptarán al grado de estreñimiento y a la presencia o no de fisuras, im-pactación y /o incontinencia fecal. Se debe consultar con un gastroenterólogo pediátrico cuando existe fracaso de la terapia, sospecha de enfermedad orgánica o cuando el manejo del estreñimiento sea complejo.
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