Ángel Orión Salgado Peralvo, María Montero-Alonso
, Naresh Kewalramani
, Mario Pérez-Sayáns
, María Victoria Mateos Moreno
, María del Rosario Garcillán Izquierdo
Antecedentes: Actualmente, las terapias más empleadas en el tratamiento de las Enfermedades Inflamatorias Intestinales (EII), es decir, la Enfermedad de Crohn (EC), la Colitis Ulcerosa (CU) o la EII no clasificada o indeterminada (EII-I) son los anticuerpos monoclonales anti-TNF y las terapias anti-integrina, como Vedolizumab (VDZ). El 47% de estos pacientes presentan manifestaciones extraintestinales, siendo la estomatitis aftosa (EA) la segunda en prevalencia. El presente estudio tiene como objetivo investigar cuál de las dos terapias se asocia con una menor prevalencia de EA después del tratamiento.
Material y Métodos: Se realizó una búsqueda electrónica en las bases de datos de MEDLINE (vía PubMed), Web of Science, SCOPUS, LILACS y OpenGrey. Los criterios utilizados fueron los descritos por la Declaración PRISMA. La búsqueda no se restringió temporalmente y se actualizó hasta enero de 2022. La evaluación de la calidad se analizó mediante la herramienta de evaluación crítica de prevalencia de JBI.
Resultados: Después de la búsqueda, se incluyeron 7 estudios que cumplieron con los criterios establecidos. De estos, 6 analizaron la prevalencia de EA en pacientes con EC y 4 en CU. Se analizaron un total de 1.744 pacientes (EC=1.477 pacientes; 84,69%; CU=267; 15,31%). La mayor reducción en la prevalencia de EA se observó después de la terapia anti- TNF. No se pudo determinar el efecto de estas terapias sobre la prevalencia de EA en pacientes con EII-I.
Conclusiones: Ambas terapias biológicas consiguen una reducción de la prevalencia de EA en pacientes con EII (EC y CU).
Sin embargo, los mejores resultados se obtuvieron en pacientes tratados con anti-TNF, posiblemente porque VDZ se utiliza a menudo en pacientes que no responden adecuadamente al tratamiento previo con anti-TNF y por su especificidad intestinal.
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