Resumen de Parálisis diafragmática unilateral como debut de una esclerosis lateral amiotrófica (ELA)
Francisco Buendía Santiago
, María José Conesa Espejo, Antonio Meseguer Hernández, M. C. Velasco Alcázar, Matías Cegarra Clares
- español
La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es la tercera enfermedad neurodegenerativa con mayor incidencia en España. Los debuts atípicos dificultan enormemente el diagnóstico temprano de esta enfermedad. Exponemos el caso de un varón de 73 años que presentaba disnea de moderados esfuerzos desde hacía 6 meses. Se objetivó elevación del hemidiafragma derecho como único hallazgo. Tras varios meses sin diagnóstico etiológico, comenzó con la aparición de «tics» en las cuatro extremidades, objetivando fasciculaciones, hiperreflexia y debilidad muscular generalizada. En el electromiograma se obtuvieron hallazgos compatibles con neuronopatía motora pura de distribución difusa y evolución crónica. Finalmente se concluyó con el diagnóstico de ELA.
- English
Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is the third most common neurodegenerative disease in Spain. Atypical onset makes early diagnosis of this disease extremely difficult. We present the case of a 73-year-old man with dyspnea on moderate exertion for his past 6 months. Elevation of the right hemidiaphragm was the only finding. After several months without an aetiological diagnosis, he presented “tics” in all four limbs, with fasciculations, hyperreflexia and generalised muscle weakness. The electromyogram showed findings compatible with pure motor neuronopathy of diffuse distribution and chronic evolution. Finally, a diagnosis of ALS was made.
