Resumen de Características de la hepatitis autoinmune en pacientes con 50 años o más y factores asociados a la actividad inflamatoria en la biopsia hepática

Ana Carolina de Souza Mangrich, Júlia Cristina Soares, Marina Jarschel de Souza, Ana Paula Beltrame Farina Pasinato, Esther Buzaglo Dantas Corrêa, Leonardo de Lucca Schiavon, Janaina Luz Narciso Schiavon

• español

  Introducción: La hepatitis autoinmune es un trastorno inflamatorio hepático caracterizado histológicamente por hepatitis linfoplasmocítica portal con actividad de interfase e inflamación lobulillar.

  Objetivos: identificar las características clínicas asociadas con la edad avanzada y también identificar las características clínicas asociadas con una inflamación significativa en la histología hepática.

  Métodos: Estudio analítico transversal que evaluó historias clínicas de pacientes adultos con hepatitis atendidos en la Sala de Gastroenterología y Hepatología de un Hospital Universitario de Terciario. Se realizó análisis bivariado para identificar las características asociadas a la edad igual o mayor a 50 años y la actividad inflamatoria histológica significativa.

  Resultados: Se incluyeron 47 pacientes, con una edad media de 42,8±16,0 (43,0) años. Además, el 80,9% de ellos eran mujeres, el 31,9% tenían 50 años o más. Treinta y un pacientes fueron sometidos a biopsia hepática y el 29,0% presentó inflamación significativa. Cuando se comparó en términos de edad, los individuos de 50 años o más presentaron medianas más altas de GGT (129 vs 282 U/L; P = 0,034) y una mayor proporción de inflamación significativa (50 vs 6,7%; P = 0,024) . Los pacientes con inflamación significativa en la biopsia hepática presentaron mayor edad media (63,7±14,0 vs. 41,0±14,4; P = 0,001), y mayor proporción de pacientes con edad igual o superior a 50 años (85,7% vs. 66,7%; P = 0,024) que las personas con inflamación leve.

  Conclusiones: Los individuos de 50 años o más presentaron medianas más altas de GGT y mayor proporción de inflamación significativa en la histología hepática.

• English

  Introduction: Autoimmune hepatitis is an inflammatory liver disorder histologically characterized by portal lymphoplasmocytic hepatitis with interface activity and lobular inflammation.

  Aims: To identify clinical characteristics associated with older age and also to pinpoint clinical characteristics associated with significant inflammation in liver histology.

  Methods: Cross-sectional analytical study that evaluated medical records of adult patients with autoimmune hepatitis seen at the Gastroenterology and Hepatology Outward of a Tertiary University Hospital. Bivariate analysis was performed to identify the characteristics associated with age equal or greater than 50 years and the significant histological inflammatory activity.

  Results: Forty-seven patients were included, with their mean age of 42.8±16.0 (43.0) years. Furthermore, 80.9% of them were women, 31.9% were 50 years-old or older.  Thirty-one patients were submitted to liver biopsy and 29.0% presented significant inflammation. When compared in terms of age, individuals equal or higher 50 years old presented higher medians of GGT (129 vs. 282 U/L; P = 0.034) and a higher proportion of significant inflammation (50 vs. 6.7%; P = 0,024). Patients with significant inflammation on the liver biopsy presented a higher mean age (63.7±14.0 vs. 41.0±14.4; P = 0.001), and a greater proportion of patients equal or above 50 years old (85.7% vs. 66.7%; P=0.024) than individuals with mild inflammation.

  Conclusions: Individuals equal or higher 50 years old presented higher medians of GGT levels and a greater proportion of significant inflammation on liver histology.