Resumen de És possible la determinació de l’índex turmell-braç sense utilitzar mercuri?: Resultats preliminars

Magdalena Bundó Vidiella, Magalí Urrea Vegas, Carmen Pérez Pérez, Laura Muñoz Ortiz, Judit Llusà, Rosa Forés Raurell

• Introducció: La retirada dels esfigmomanòmetres de mercuri fa necessari validar altres instruments per determinar la pressió arterial a les cames i poder calcular l’Índex turmell–braç (ITB).

  Objectius: Conèixer la concordança entre l’ITB determinat amb un doppler i un esfigmomanòmetre de mercuri i el determinat amb un doppler i un equip OMRON model HEM-907 (posició manual).

  Conèixer la concordança entre l’ITB i l’Índex dit–braç (IDB), ambdós determinats amb un doppler i un esfigmomanòmetre de mercuri.

  Disseny: Estudi transversal descriptiu de la concordança entre dos mètodes de medició.

  Emplaçament: Tres centres d’atenció primària urbans de la zona del Barcelonès Nord i Maresme.

  Participants i intervencions: Pacients diabètics tipus 2. Es va realitzar la determinació de l’ITB amb un doppler i un esfigmomanòmetre de mercuri i amb un doppler i un equip OMRON HEM-907 (versió manual). Es va determinar també la pressió arterial sistòlica (PAS) a nivell del primer dit del peu per poder calcular l’IDB.

  Resultats: Es van incloure 211 pacients (421 extremitats). La concordança entre l’ITB determinat amb un esfigmomanòmetre de mercuri i el determinat amb un equip OMRON va ser bona (CCI=0,86, índex Kappa ponderat=0,68), mentre que la concordança entre l’ITB i l’IDB, ambdós determinats amb un esfigmomanòmetre de mercuri, va ser més moderada (índex Kappa ponderat=0,51).

  Conclusions: La determinació de l’ITB amb l’aparell OMRON model HEM-907 (posició manual) és fiable i permet fer la determinació de les PAS de manera més senzilla. L’IDB aporta una exploració molt útil en cas de calcificació de la capa mitjana arterial.

  Paraules Clau: peripheral arterial disease; doppler; blood pressure measurement; ankle; sensitivity and specificity.