La depresión es un trastorno mental que afecta a más de 300 millones de personas en todo el mundo. Las tasas de prevalencia más altas de depresión se observan en el rango de edad de 55 a 74 años, pero la mayor disfunción tiene lugar a partir de los 60 años. El tratamiento más común para la depresión incluye la farmacoterapia y la psicoterapia, que pueden resultar costosas para los sistemas de salud debido a la alta prevalencia del trastorno. Para abordar el problema de salud mental de la depresión que afecta a tantas personas en todo el mundo es importante identificar opciones de tratamiento alternativas y efectivas. La actividad física y el desarrollo de la aptitud física son factores importantes que contribuyen a mejorar la salud, independientemente de la edad. La actividad física regular se asocia con la reducción del riesgo de mortalidad por todas las causas y varias enfermedades crónicas. La actividad física y la aptitud física también están asociadas con la salud mental y la depresión. Existe evidencia que apoya la idea de que la actividad física puede conferir protección contra la depresión. Entre las personas mayores, la actividad física se puede considerar como una alternativa no medicamentosa a los antidepresivos, y parece que hay una subestimación de sus efectos clínicos positivos. Por tanto, esta tesis tuvo como objetivo analizar, de forma transversal y prospectiva, la relación entre la actividad física, la fuerza muscular y los síntomas depresivos, estratificada por características sociodemográficas de adultos y adultos mayores. Para los estudios se utilizaron datos del Survey of Health, Aging, and Retirement in Europe y del proyecto European Social Survey. Survey of Health, Aging, and Retirement in Europe es una base de datos internacional de información sobre una amplia gama de variables que van desde los comportamientos relacionados con la salud y el ajuste psicológico hasta el nivel socioeconómico y las relaciones sociales y familiares. El European Social Survey es una encuesta internacional que se ha realizado cada dos años en 20 países europeos e Israel. Los síntomas de depresión se evaluaron utilizando la escala EURO-D de 12 ítems y la Escala de depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos (CES-D8). La actividad física fue autoinformada. La fuerza muscular se midió con un dinamómetro. Los participantes informaron sobre su sexo, edad, nivel educativo, estado civil, lugar de residencia, ingresos familiares y enfermedades crónicas. El índice de masa corporal se calculó a partir de la altura y el peso autoinformados (kg/m2 ). Se preguntó a los participantes sobre sus hábitos de fumar y de consumo de alcohol. A partir de los resultados de los estudios, se observó que la práctica de actividad física en el tiempo libre se relacionaba de manera negativa y lineal con los síntomas depresivos, independientemente del sexo o la edad. Los hombres y mujeres que realizaban actividad física moderada o vigorosa una o más veces a la semana tenían menos síntomas de depresión que aquellos que la realizaban menos de una vez por semana. Además, realizar una actividad física moderada y vigorosa disminuyó las probabilidades de sufrir depresión en comparación con realizar una actividad física menos de una vez por la semana. Por otra parte, los hombres y las mujeres con más fuerza de agarre tenían menos probabilidades de tener síntomas de depresión que aquellos con menos fuerza de agarre. La relación negativa entre la fuerza y los síntomas de depresión se observó en hombres y mujeres tanto menores como mayores de 65 años. Los resultados de este estudio respaldan la evidencia sobre el efecto beneficioso de la actividad física sobre los síntomas de depresión. Aporta a la literatura que esta relación es independiente de las características sociodemográficas. Los beneficios de la actividad física sobre la depresión son transversales y la actividad física se puede recomendar a la mayoría de las personas para la prevención o el tratamiento de la depresión.
Depression is a mental disorder that affects more than 300 millions people wordwide. The highest prevalence rates of depression are observed at the age of 55-74 years, but the greater dysfunction occurs over 60 years. The most common treatment for depression includes pharmacotherapy and psychotherapy, which can be expensive for health care systems due to the high prevalence of the disorder. To address the health problem of depression that affects so many people around the world, it is important to identify additional and effective treatment options. Physical activity and physical fitness are important factors that contribute to improving health, regardless of age. Regular physical activity is associated with reducing the risk of all-cause mortality and several chronic medical conditions. Physical activity and physical fitness are also associated with mental health and depression. There is evidence that supports the notion that physical activity can confer protection against depression. Among older people, physical activity can be considered as a non-medication alternative to antidepressants and seems that there is an underestimation of the positive clinical effects. Therefore, this thesis aimed to analyse, cross-sectional, and prospectively, the relationship between physical activity, muscular strength, and depression symptoms, stratified by sociodemographic characteristics of adults and older adults. For the studies, it was used data from the Survey of Health, Aging, and Retirement in Europe (SHARE) study, and from the European Social Survey project. SHARE is a cross national panel database of information on a wide range of variables spanning from health behaviour and psychological health to socioeconomic status and social and family networks. The European Social Survey is an academically driven cross-national survey that has been conducted every two years across 20 European countries and Israel. Depression symptoms were assessed using the EURO-D 12-item scale and the Centre for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D8). Physical activity was self-reported. Muscular strength was measured using a dynamometer. Participants reported their sex, age, educational level, marital status, living place, household income, and chronic diseases. Body mass index was calculated from self-reported height and weight (kg/m2). Participants were asked about their smoking behavior and alcohol consumption. From the studies’ results, it was observed that engaging in leisure-time physical activity was negatively and linearly related to depressive symptoms, independently of sex or age. Men and women engaging in moderate or vigorous physical activity once or more than once a week had fewer depression symptoms than those who engage less than once a week. Furthermore, engaging in moderate and vigorous physical activity decreased the odds of depression compared to engaging in physical activity less than once a week. Men and women with more grip strength were less likely to have depression symptoms than those with less grip strength. The negative relationship between strong grip strength and depression symptoms was observed among men and women under and over 65 years. These study’s results support the documented benefit of physical activity on depression symptoms. It adds to the literature that this relationship is regardless of sociodemographic characteristics. The benefits of physical activity on depression are transversal and physical activity can be recommended for most people for the prevention or treatment of depression.
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